患者
找李医生看妇科方面的疾病（女，24岁）
你好在吗
李医生你去吃饭了？
李元医生
在的，有什么问题想咨询
患者
我是之前找你咨询过 这次是复查hpv结果想让你帮我看看
李元医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是我12月2号去的
患者
然后我从3号到今天都在用那个保妇康栓 昨天晚上就在出现 今天出血量更多了
患者
我之前跟你说过5月份当时只剩下hpv18 现在12月复查又多了一项39
患者
那个医生给我取HPV和tct活检用两个不同的刷子刷的 还伸进去了宫颈口内 当时就出血了
李元医生
李元医生
末次月经哪一天
患者
期间我自己过一段时间感觉外阴和小xx轻度瘙痒 这个症状多发生在月经期后两三天
患者
上次经期是11.18-11.26
患者
比平时多来了两天 分泌物是灰褐色
李元医生
活检什么时候做的
患者
对的 上面的检查都是12.2做的
患者
当时那个医生让我做黏膜修复 但是是私立医院 我后来去妇幼问 说不需要治疗 但是我不放心所以找你
患者
😭😭
患者
他们也没和我讲这个结果是什么意思 我根本不了解自己的情况 那个白带分泌物查的什么意思 还有那个解脲支原体等等我都不知道该怎么办
李元医生
患者
只做了HPV和tct
患者
这个阴道镜看起来宫颈有没有问题
患者
那个白带分泌物查清洁度III和白细胞+3还有杂菌
患者
是什么情况
患者
还有那个解脲支原体+
患者
这些需要怎么治疗
患者
因为上次你说我去年做了活检暂时不用做 我这次就没有做 只做了tct和HPV
患者
根据这些检查可不可以给我分析一下我目前的病情
患者
后续的治疗方案
李元医生
白底提示非特异性阴道炎，我之前应该给你说过发现18阳性无论TCT结果都强烈建议宫颈活检，但是又半年了还是18持续阳性我还是建议查一个。
李元医生
等一下我吃完饭给你发语音
患者
好
患者
你需要多久呀
患者
还有那个宫颈生有很多白色的分泌物是正常的吗还是什么
李元医生
李元医生
李元医生
李元医生
李元医生
李元医生
患者
我是用完保妇康栓才出血的
患者
也没有同房出血
患者
你说炎症重需要用什么药
李元医生
那就别再用了
患者
我知道了
李元医生
炎症是治疗阴道炎的，等不出血再用
李元医生
朗依
患者
怎么用
李元医生
非经期，睡前阴道塞一粒，一盒一疗程
李元医生
具体的参考说明书
患者
用多久
患者
需要夫妻同治吗
李元医生
一盒后复查，暂时不用
患者
复查哪些
患者
项目
李元医生
或者症状消失也可以不复查，白带
李元医生
白带常规
患者
哪个宫颈上白色分泌物是正常吗
李元医生
不太正常，正常白带是蛋清样的
患者
这个就是炎症对吧
李元医生
是的
李元医生
有点阴道炎，不太严重
患者
我多出来了一项HPV39
患者
这个要紧吗
患者
我不知道怎么引起的
李元医生
说明你的宫颈内膜屏障受损了
李元医生
所以才容易感染hpv
患者
那我需不需要做黏膜修复
患者
还是有什么办法避免再反复感染
李元医生
干扰素类的药物你也用过了，没其他好的办法
患者
但是如果后期好了继续反复感染怎么办
患者
或者一直不消
李元医生
那就要找原因了
患者
做活检
患者
没问题呢？
李元医生
长期不消失的话就做活检，没问题定期复查，只有这样
患者
还是继续有
李元医生
其他的靠自己抵抗力清除
患者
还是继续有
患者
好
患者
谢谢啦
患者
不需要夫妻同治吗
患者
那个陶氏腔积液要不要紧呀
李元医生
不需要，如果没有腹痛可以不处理，陶氏腔积液绝大多数是生理性的，起润滑作用
患者
好消息
患者
需不需要做妇科三联那个治疗呀
李元医生
什么是妇科三联治疗
李元医生
没听说过
患者
就是雾化上药
患者
红光
李元医生
估计不便宜，不了解效果如何，所以不评价
患者
我就用朗依就足够了
患者
不需要再去吃药之类的吗
患者
然后再去复查 再做活检
患者
对吗
李元医生
阴道炎局部用药就行了
患者
那我现在怎么止血呢
患者
李医生我现在怎么止血呢
李元医生
很多吗？有照片吗
李元医生
很多的话需要去医院门诊纱布压迫止血，不太多的话可以在门诊宫颈涂云南白药粉止血，我觉得不太正常这种出血，建议去医院看看到底哪个地方出血，出血时间久还容易感染
患者
像月经的第三天、第四天的样子
患者
感觉一次有3ml左右
李元医生
建议门诊看看，如果确定宫颈出血顺便门诊止血。应该不是月经
患者
颜色是鲜红色的
李元医生
你月经刚干净没多久，超声内膜也很薄
李元医生
如果不是宫颈出的血考虑异常子宫出血的话可以避孕药止血
患者
就是用了保妇康栓 用的前两天排出来都是清凉的 第三天开始出血
患者
用第二颗栓那个时候晚上就有轻微的出血
患者
我还是继续用了第三颗
患者
血就多了
患者
就没有再用了
患者
现在已经两天了
李元医生
这种出血有点多的，检查一下不是宫颈引起的出血还好处理
患者
好
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-12-06
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