患者
女，35岁，左下腹股沟位置疼痛，间歇性疼痛 2天，今天妇科B超已经排除妇科问题，目前还在持续疼痛（女，35岁）
张文婧医生
你好，腹股沟区可以触摸到肿物吗？
张文婧医生
把超声结果发过来看一下吧
张文婧医生
如果还有其它检查，也一同发过来
患者
你好张医生
患者
摸不到肿物
张文婧医生
好的
患者
今天就只做了妇科B超检查 我现在发张医生
张文婧医生
嗯嗯
张文婧医生
受过外伤吗？
张文婧医生
比如拉伤扭伤之类的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有受过外伤
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
周二做过瑜伽
患者
疼痛前一天吃过鸡蛋
张文婧医生
第二张超声什么时候做的？
患者
第二张是前天做的
患者
10号
患者
本来是打算做宫腔镜检查
张文婧医生
是疼痛的第一天去做的？
患者
对
患者
10号那天不疼痛
张文婧医生
本来是打算做宫腔镜检查……这个是为了查找腹股沟疼痛的原因？
患者
疼痛是昨天夜里开始的
张文婧医生
那妇科医生排除了妇科疾病？
患者
做宫腔镜是为了检查不孕
张文婧医生
好的
患者
嗯 今天肚子疼痛 医生建议再次B超
张文婧医生
小腹疼痛吗？
患者
妇科B超医生说可以排除妇科问题
张文婧医生
月经周期正常？
患者
小腹就左下腹定点疼
患者
月经周期算正常的
张文婧医生
您发个疼痛位置过来看一下吧
张文婧医生
因为您说的可能不是腹股沟区吧
张文婧医生
我看看具体位置
患者
好的 医生
张文婧医生
妇科超声有积液，你注意到没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
注意到了 B超医生说 是排卵期的
张文婧医生
不疼时没有，疼了就有了积液，虽然积液不多，但是不能完全排除跟这个没有关系
患者
图片因隐私问题无法显示
张文婧医生
这位置确实不是腹股沟区
患者
另外一只手按着的位置是髋部
张文婧医生
腹股沟区是你取坐位时大腿根打折的位置
患者
嗯 哪就不是腹沟区了
张文婧医生
图片因隐私问题无法显示
张文婧医生
这个位置是腹股沟
患者
嗯 张医生 不好意思说错了
张文婧医生
你刚才说的髋部，是也疼吗？
患者
髋部不疼 是方便您对照看位置
张文婧医生
嗯 张医生 不好意思说错了……不用不好意思，就是位置错了的话，影响判断😊
张文婧医生
髋部不疼 是方便您对照看位置……你太聪明，善解人意了👍
张文婧医生
现在依然疼痛是吧，我看你说疼痛是持续的
张文婧医生
我想问问是待着就疼还是按压才会疼？
张文婧医生
还是跟体位有关？
张文婧医生
比如转身或是屈腿之类的才会疼
患者
持续的疼痛 待着就疼
张文婧医生
那按压疼痛会加重吗？
患者
疼痛 按压不会加重
张文婧医生
变换体位疼痛有变化吗？加重或减轻？
患者
好像躺着 坐起来时是最疼的
张文婧医生
大便正常吗？
张文婧医生
后腰疼不疼？
张文婧医生
疼痛有没有往其它位置放射？
患者
大便正常
患者
现在感觉已经疼到后屁股这里了
张文婧医生
小便也正常？
患者
小便也正常
张文婧医生
这个位置是卵巢，输尿管，结肠重合的位置
张文婧医生
也就是最大的可能就是这几个方面
患者
谢谢张医生
张文婧医生
大小便都正常，就不太像输尿管和结肠的问题
张文婧医生
但是妇科医生又说妇科没问题，所以我也比较疑惑
患者
嗯 张医生 我们现在就在医院 急症也无法检查
患者
所以很谢谢您
患者
很负责
张文婧医生
是呢，我一直在琢磨，会是什么原因呢
张文婧医生
在医院的话，可以化验一下血常规
张文婧医生
至少看看有没有炎症
患者
血常规有做我发您
患者
图片因隐私问题无法显示
张文婧医生
正常，没有明显炎症
患者
每次疼痛10-20秒 每次间隔2-3分钟
张文婧医生
排气也正常？
张文婧医生
疼痛位置确实没有包块？
张文婧医生
以前有没有肾结石？
患者
排气正常 还是有一点放不出来的感觉
患者
肾结石没查过
患者
去年做过一个B超没有结石的样子
患者
摸不到包块
患者
但是感觉肚子有点胀的感觉
张文婧医生
排气不通畅，肚子胀的话可能和肠道有点关系。也有可能是积液引起的排气不畅。摸不到包块排除了疝气。
患者
好的 谢谢张医生
张文婧医生
但是你也没吃刺激性食物，而且备孕期吃东西都比较在意，也不太可能突然肠功能紊乱啊。除非之前就时不时出现肠道不太好的问题
患者
谢谢张医生
张文婧医生
真是不太好判断，给我出了难题了。备孕期，估计急诊医生也不好给你开放射性的检查。
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咨询时间: 2021-03-12
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