患者
您好，徐教授，我家人患乳腺癌软脑膜转移（女，50岁）
图片因隐私问题无法显示
徐海燕医生
您这种是脑脊液找到肿瘤细胞，确诊脑膜转移。可以试试鞘内治疗，可用于鞘内注射药物比较少，比如甲氨蝶呤这类鞘内注射药物可以尝试。
患者
现在长春医大一院做鞘内化疗，用的是培美曲唑，现已化了四个，每次检验结果如下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
徐海燕医生
除了这个，症状有好转吗，还有脑脊液细胞学咋样，有没有复查。
患者
现在头晕，耳鸣，总有过火车声音，声音很大，脖子痛，头沉，偶尔头痛，身体无力
徐海燕医生
现在头晕，耳鸣，总有过火车声音，声音很大，脖子痛，头沉，偶尔头痛，身体无力，这些症状与脑膜转移有关，鞘注治疗后有缓解吗？
患者
感觉不明显，鞘注一般多少次能有缓解呀？我们只看到了脑脊液常规检查结果，没看到细胞学的结果。医生建议我们做8次之后复查，现在做了4次。
徐海燕医生
一般有效的1-2次症状就有好转，你这个比较慢，8次之后复查脑核磁，细胞学可以查一下看看。生化蛋白有波动，参考价值比较有限。
患者
我们目前用的药对症吗？您给介绍的甲氨蝶呤片我们在化疗期间可以口服吗？医生，像我们目前状态，生命周期还能有多久？如果疫情好转我们可以去北京找您治疗不
徐海燕医生
这个是鞘内注射药物，脑膜转移的预后比较差，多数不超过6月，目前疫情严重，不建议到处跑，就在当地医院进行治疗。
患者
您给介绍的甲氨蝶呤片我们在化疗期间可以口服吗？或者我选择不做鞘注选择单独口服以上两种药物可不可以
徐海燕医生
甲氨蝶呤是针剂，也是用于鞘内注射治疗的，你选择了培美曲塞，就不用选择甲氨蝶呤，二者选其中一种就行。
患者
您给我发的信谊是片剂呀？另外，老师按照常规说法多数人不超过6个月，那我是不选择放弃治疗，出去玩玩更好了。
徐海燕医生
信谊是什么？我没有发，您自己看一下上面回复，我说的是针剂，鞘内治疗用的。
患者
哦哦，那可能是广告。徐教授，那像我们这种情况选择放弃治疗，然后出去玩玩是不是更好。
徐海燕医生
您能治疗的时候，还是去弄一下会好些。
患者
教授，假使鞘注化疗不见效果，后续还有什么治疗方案吗？治疗中耳鸣、颈部疼痛有没有什么辅助药物可以口服的来减轻症状。
徐海燕医生
耳鸣可能没啥好的药物，颈部疼痛可以口服止痛药物，到医院去开都可以的。
患者
教授，假使鞘注化疗不见效果，后续还有什么治疗方案吗？
徐海燕医生
那后面比较麻烦了，很多药物不能入脑的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-11-21
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
