患者
以前也有过来完姨妈几天以
后一上厕所一擦有粉色或者褐色分泌物，2022年查的是细菌性阴道炎， hpv 和 tct 都是阴性，2023年没太有这种情况，但是23年12月在姨妈过后还有是有红色，后面是褐色，一个星期之内吧之后就没了，这个月26号姨妈干净了，30号一擦有粉红色，这两个月熬夜和焦虑状况挺严重的，想问一下这种问题严重吗（女，23岁）
这个月21号来的大姨妈，26号结束，然后昨天下午上厕所一擦有粉红色，然后晚上变成褐色，今天又没了，只是一擦才有，不会流出来
孙颖医生
您好，稍等，我看看你的描述
孙颖医生
您好，你这个月几号来的月经第一天？
患者
1.21号 26号结束
患者
昨天30号有点粉色和褐色的分泌物，只是一擦才有，今天又没了
孙颖医生
30号是性生活后出血吗
患者
不是，最后一次性生活是12.31号
患者
我性生活以后不出血
孙颖医生
你平时月经周期提前还是延后？
孙颖医生
带宫内节育器来吗
孙颖医生
性生活吃过紧急避孕药来吗？
患者
我未婚未育 我周期一般很准 这两个月有点推迟，推迟三四天，以前都很准时，这两个月在备考，压力很大，熬夜比较严重，去年吃过一次紧急避孕药，就吃过那一次
孙颖医生
那月经延后的话，30号也不是排卵期
孙颖医生
你26号干净月经一直到30号，这期间有过性生活吗
患者
我26号结束 30号不是排卵期吗？我看美柚说 31号开始是排卵期
患者
没有过 一月份没有
孙颖医生
你月经不是每个月都延后几天吗？如果每个月都延后几天的话，那应该不是排卵期
孙颖医生
如果是排卵期的话，那就好说了，可以解释为排卵期出血
患者
我不是每个月都推迟，就这两个月推迟了
孙颖医生
你30号出血前阴道分泌物是什么颜色的
患者
不对，我12月没推迟，就这个一月份推迟了，一月份都凌晨三点才睡
患者
透明的
患者
然后有点粉红色，晚上有点褐色
患者
今天又是透明
孙颖医生
一般排卵后，孕酮升高，阴道分泌物有透明状变乳白色
孙颖医生
你如果想确定的话，那建议抽血检查孕酮看看
孙颖医生
确定一下有无排卵
患者
我好像还没排卵，没有白带
孙颖医生
没有排卵，那不应该出血
患者
我排卵的时候白带会很多，长条状，但这两天没有白带
患者
应该快了
孙颖医生
没有排卵，那有出血，那不正常
孙颖医生
排卵后出血，那应该是激素分泌下降的原因
患者
但也不是每个月都这样，有时候排卵期也会有出血，就是白带有血丝，已经好几个月不出血了，就是这两个月又这样了
患者
就是一擦有粉红色，然后是褐色，这是出血吗，但不是鲜血的颜色
患者
内裤上也没有，不会流出来
孙颖医生
嗯嗯，这是出血，按症状，很像排卵期出血
孙颖医生
而且你也没有性生活出血，也做了tct＋hpv检查了，宫颈也没有异常
孙颖医生
出血前做剧烈运动来吗
患者
2020年医生说我有宫颈糜烂，她也没给我做检查，就是说我有点宫颈糜烂，然后23年去医院，医生又说宫颈没啥事，
患者
我没什么剧烈运动，我就正常的洗衣做饭啥的
孙颖医生
我的建议是你明天到医院抽血化验一下孕酮
孙颖医生
看看孕酮是否升高
患者
我肯定不会怀孕啊 因为我最后一次性生活是12月，可我一月来月经了，还有我性生活是全程带了避孕套
患者
没有摘下来，事后检查没有坏
孙颖医生
不是说你怀孕
孙颖医生
孕酮升高代表已经排卵
孙颖医生
咱们先确定一下，是否排卵期出血
患者
噢噢噢，我这个严重吗，就是因为不想去医院，因为这两天挺忙的也不方便，想来这上边问问，我有点排卵的感觉，但是没有白带
患者
我有时候排卵和来大姨妈，腿都会不舒服，软了吧唧，现在也是，但是也没有白带
孙颖医生
不严重，如果是排卵，那就可以理解，首先考虑是排卵期出血的可能性大
患者
网上有说是息肉，我有点害怕，我还没结婚呢
患者
我还是学生呢
患者
我害怕对以后怀孕啥的有影响
孙颖医生
只要有排卵，不会影响怀孕
孙颖医生
不用担心
患者
我这个是息肉吗 基本就是四天以内就没了，但是有的时候白带并没有拉丝状
孙颖医生
宫颈息肉，一般从阴道内就可以看到
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这不是我的
患者
我从网上找的
患者
我比这个浅
患者
就淡淡的褐色
患者
但是状态和这个一样 没有白带啥的
孙颖医生
如果是宫腔息肉，大多数做彩超能看到
孙颖医生
而且息肉有的会淋漓不止出血
患者
淋漓不止出血是什么样？
患者
我这是吗
孙颖医生
淋漓不止出血，就是说离离啦啦的出血，或者每次擦拭都有出血
孙颖医生
目前首先要确定一下是不是排卵期出血
孙颖医生
如果不是排卵期出血的话，怕有小的息肉，彩超看不出来，或者宫颈管有小的息肉，看不到
孙颖医生
必要的时候建议做个宫腔镜看一下
患者
那我这个严重吗 不想去医院
患者
每次擦 那我这三四天就没了，还算吗
孙颖医生
如果这是排卵期出血，那基本属于正常
孙颖医生
如果这不是排卵期出血，这是不正常的
孙颖医生
你可以观察一下看看，看看出血后14天左右是否来月经
孙颖医生
如果出血后14天左右来月经了，那首先考虑是排卵期出血
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我刚上厕所
患者
又有了
患者
是这种的
患者
有点白带
患者
医生？
孙颖医生
像排卵期出血
孙颖医生
你先观察3-5天，3-5天内血止，可以不用处理，看看来月经情况
患者
如果3-5天内止血，问题就不大吗？
患者
我想问一下，息肉对怀孕有影响吗？我有细菌性阴道炎和这个分泌物有关系吗
孙颖医生
息肉对怀孕影响比较大，尤其是宫腔息肉，有可能影响着床
孙颖医生
细菌性阴道炎一般不会引起这种出血
孙颖医生
我的意思是说，如果3~5天干净，你可以先观察，看看这次出血后12~14天左右是否来月经
患者
如果有息肉 怎么怀孕啊😭😭😭😭不会不孕不育吧😭😭😭
孙颖医生
必要时需要做个宫腔镜检查，可以确定
孙颖医生
先留言
患者
我14天左右肯定不能来月经，我26号刚结束，我周期一般是28天左右
患者
那息肉这个毛病普遍吗？可以解决吗？好怀孕吗
患者
还得20天左右来下一次月经吧
孙颖医生
可以解决，做个宫腔镜检查➕治疗就天可以
孙颖医生
不可能还20天
孙颖医生
来月经周期是从来月经第一天开始算
患者
我一月份21号来的，下个月不也得20号左右吗，今天才1.31号
患者
这不还是得20天吗
患者
这个着急吗，如果得备孕的时候再检查会有危险吗
患者
医生在吗
患者
？？？
孙颖医生
嗯嗯，你月经不是28天一次吗，那2月份应该是18号左右，排卵期大体在4号左右
孙颖医生
因此，你30号出血，不像排卵期
孙颖医生
为了确定是否有排卵，你可以今天到医院抽血化验孕酮，确定一下有无排卵，如果查孕酮很低，你这样出血是不正常的，咱们需要进一步找原因
患者
如果没有备孕计划，需要检查吗
孙颖医生
如果没有备孕计划，也建议进一步检查
孙颖医生
确定一下出血原因，是否排卵期出血
患者
如果是息肉，这个等着备孕的时候切除了以后，是不是和平常人就一样了
孙颖医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
孙颖医生
对，如果做宫腔镜检查是息肉，那需要做个宫腔镜检查
孙颖医生
在宫腔镜下行宫腔镜下息肉电切手术
患者
如果不备孕，可以不做吗
孙颖医生
只要月经规律，也可以不用处理，如果有异常出血，需要进一步检查及治疗
患者
那我需要检查什么 大概多少钱 只做一个阴超可以吗
孙颖医生
少量出血后查孕酮看看，看看孕酮是否升高，是否排卵期出血
患者
还需要检查什么 大概多少钱呀
孙颖医生
单纯查孕酮需要50元
患者
阴超呢
孙颖医生
我们医院132
患者
医生，去医院怎么用医保
孙颖医生
一般医保门诊有起付线，需要超了400元以上才能报销，住院随时报销，比例在85%左右
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-01-31
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