春雨医生

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患者

胸膜间皮瘤,不知是良性还是恶心(女,54岁)
医生,您好这是我目前的petct诊断单,请问从此是否可以判断出良性还是恶性
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吴胜岩医生

这种情况还是建议做胸膜活检,取得病理诊断

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患者

母亲是医务人员没有石棉接触史,之前没有原发性癌症

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患者

手术目前还在安排中

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患者

从目前的影像来判断,可以看出偏良性还是偏恶心吗

吴胜岩医生

Pet CT的诊断还是很有价值的,这种情况多数考虑是局限性的胸膜间皮瘤,考虑还是恶性的可能性比较大,但是这种局限性的胸膜间皮瘤一般恶性程度较低

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患者

医生您好,局限性间皮瘤不应该是良性肿瘤吗?为什么还是会有恶性的可能性比较大

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患者

如果是恶心程度比较低的话,后期该如何治疗,预后效果如何,存活时间多久

吴胜岩医生

绝大多数的胸膜间皮瘤的病理性质都是恶性的,其中,局限性胸膜间皮瘤的病理分型要好一些,但是我所接触到的局限性的胸膜间皮瘤没有看到是良性的。进展比较慢,最终还是需要依据术后的病理来确定诊断,影像学的诊断只能说明这里有问题,并不能定性

吴胜岩医生

如果明确是恶性胸膜间皮瘤,需要术后化疗

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患者

就是说,不管是局限性的还是弥漫性的胸膜间皮瘤,基本都是恶心了是吗?

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患者

那这个病的存活时间怎么样。。。。

吴胜岩医生

目前胸膜间皮瘤还没有特效药,但是如果是局限性的胸膜间皮瘤,进展还是比较慢的,如果身体素质比较好的话,三年之内应该没问题的

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患者

母亲身体一直都还好,之前工作环境也不错,只是体态较胖,体重减不下来,稍微有点浮肿

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那目前就是说,基本确定了这个病很难治了是吗

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我一开始看报告单,上面学的胸膜局限性增厚,以为是良性的,心里松了一口气

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患者

说局限性的胸膜间皮瘤绝大多数为良性

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患者

但是事情就怕万一

吴胜岩医生

你母亲本身就是医务人员,相信对这个病会有更深层次的了解,目前治疗的手段常规的就是手术加化疗,前提是术后明确诊断是恶性胸膜间皮瘤的话,如果要是良性的,那就没问题了,做完手术就治愈了

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患者

但是她是麻醉科的,对肿瘤不是很了解

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患者

医生您目前接触过的局限性胸膜间皮瘤都是恶性的吗?

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这还有良性的可能吗

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我母亲年纪还不大,还没有享孩子的福

吴胜岩医生

有良性的可能,但是我所接触到的都是恶性的,本身胸膜间皮瘤的患者就很少

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患者

这边的医生认为是低度恶性

吴胜岩医生

在没有手术之前,这些都只是猜测,最终还要依靠术后的病理来确定诊断

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病理是定性。。。。但是根据基本情况,会不会已经八九不离十了。。。。

吴胜岩医生

在没有结论出来之前,一切都是猜测,根据经验来看,考虑还是恶性的可能性要大一些

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咨询时间: 2021-09-09
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吴胜岩
吴胜岩  胸外科 副主任医师 已认证
四平市第一人民医院
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