患者
颈部淋巴结肿大，可以活动，2.5✖️0.9，边界清，形态规则，内回声不均匀，是不是恶性（女，24岁）
淋巴结肿大
图片因隐私问题无法显示
郑鹏医生
你好，淋巴结肿大，考虑是良性的。
患者
不疼，活动性好，两年前显示1.6厘米，今天一查，大了1厘米……
郑鹏医生
嗯
郑鹏医生
有什么不舒服的症状？
患者
我一搜小红书，吓坏了
患者
没什么不舒服，就嗓子难受点
郑鹏医生
有什么不舒服的症状？
郑鹏医生
嗯
患者
再加上超声描述回声不均，我就担心是淋巴瘤，婚姻癌症转移
郑鹏医生
嗯。颈部淋巴结肿大，炎症引起的淋巴结反应性增生肿大，良性改变，可能跟长期抽烟，喝酒，慢性咽喉炎，或者近期有感冒咳嗽发烧咽喉炎扁桃体发炎牙周炎甲状腺炎皮炎湿疹过敏等有关。一般没有明显的发烧症状，定期随访观察淋巴结内部结构就可以了。没有特殊不适，没有症状，不需要吃药。如果疼得厉害吃3天消炎药就可以了。平时注意休息，不要经常熬夜，少吃辛辣刺激的东西，不要揉搓淋巴结。戒烟戒酒。问题不大。半年复查一次就可以了。
患者
有说大于2厘米就不好的……再加上他回声不均
郑鹏医生
我认为没什么问题。
郑鹏医生
不要胡思乱想。
患者
那怎么会变大了啊
郑鹏医生
持续的炎症刺激引起的
患者
回声不均没有关系吗
郑鹏医生
没关系
患者
图片因隐私问题无法显示
郑鹏医生
嗯
患者
我看这张图形态不是很好，但是超声描述形态规则
郑鹏医生
淋巴结，长短比正常。皮质增厚
郑鹏医生
如果你不相信。可以做个淋巴结活检。
患者
皮质增厚是怎么回事啊
患者
我不太懂，就是害怕
郑鹏医生
炎症刺激引起的淋巴结反应性增生肿大
郑鹏医生
我的意见是观察即可。
患者
是不是不容易消了
郑鹏医生
对
患者
这两年我摸着一直这么大，可以活动，如果不是复查了我也不知道变大了
郑鹏医生
嗯
郑鹏医生
没必要焦虑
患者
回声不均匀是因为啥啊，如果是不好的是不是两年的时间会发展到很厉害，不会只是增大1厘米
郑鹏医生
如果是不好的，会越来越多，越来越大，融合在一起。伴有发热乏力消瘦等症状。
患者
我就是多发的肿大……
郑鹏医生
好吧，
郑鹏医生
你如果不放心，那就做个切除病理活检
患者
超声写的颈部颌下多发，就吓得想哭，孩子还那么小
郑鹏医生
多发很常见
患者
那在您看来就是长期炎症刺激导致的增大吗
郑鹏医生
对
患者
好的，谢谢
郑鹏医生
不客气
患者
对了医生，我咋不疼呢…
郑鹏医生
急性感染期才会疼
患者
我没疼过……
郑鹏医生
没事的，
郑鹏医生
不要胡思乱想了。
患者
好的，谢谢医生了
郑鹏医生
不客气
患者
像我这种是不是有点焦虑了，当地医院医生跟我说没事，我也问了三个医生了，都说没事我总是控制不住害怕，天天胡思乱想，不是焦虑自己身体就是焦虑孩子这那的，这需要咋办
患者
我慢性咽炎好多年了，一上火就厉害些，平时轻一些，吃药好像不太有用
郑鹏医生
是过度焦虑
患者
我这个比较两年前是长径增大，短径增大很少，是不是更能说明没啥事，是炎性增生呀
郑鹏医生
我认为是炎症。
患者
可以不去管他了么
郑鹏医生
可以
患者
好的，谢谢
郑鹏医生
不客气
患者
超声医生没写内部结构啥的，您能看出内部结构怎样嘛，还是焦虑害怕
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我看百度说什么偏心型皮质增厚，这个是吗
郑鹏医生
这张图片没有血流
郑鹏医生
淋巴门是内部回声偏高一些的。图片中可以看到。
患者
结构好的吧
郑鹏医生
好的。
患者
好的，谢谢，太麻烦你了
郑鹏医生
不客气
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咨询时间: 2023-02-25
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