患者
外阴有些痒 同房的时候阴道痒 感觉外阴靠近大腿根部位涨疼（女，31岁）
李俊霞医生
你好，白带是什么颜色、质地的？有异味么？
患者
内裤上没有白带
李俊霞医生
这种情况多久了？
患者
来完月经
患者
四天了
李俊霞医生
之前有过阴道炎病史么？
患者
有过
李俊霞医生
霉菌性阴道炎么？
患者
我每个月来完月经都会外阴痒 过几天就没事 有时候没有用药就好了
患者
这次同房发现阴道里也痒但是只是同房期间感觉痒
患者
外阴涨疼
患者
阴道炎我知道的 为什么外阴会涨疼？
李俊霞医生
你观察看看外阴有没有红肿？
李俊霞医生
阴道炎的确容易在月经后复发的
患者
上次我做的白带检查没告诉我是什么性质的就说有点阴道炎
患者
半月前
患者
没有异常 半个月前去医院了 医生说没事 但我就是涨疼 这次同房以后
李俊霞医生
这种情况一个考虑阴道炎症导致，一个需要再观察是否有前庭大腺囊肿，有的人胀痛过几天会阴就会肿起来
患者
您说的第二个情况是什么问题严重吗
患者
我上次疼了几天就不疼了 没有觉得不舒服我就没观察肿没肿我在就医的时候医生说正常
患者
还给我做了妇科内检 我有盆腔炎
李俊霞医生
前庭大腺囊肿是指由于前庭大腺管开口堵塞，分泌物积聚而形成的囊肿，主要是由于炎症导致的，必要时需要手术行造口术
李俊霞医生
平时会有下腹痛，腹坠感么？
李俊霞医生
盆腔炎有服用药物治疗么？
患者
盆腔炎在喝中药
患者
您说的这个病需要怎么确诊？
患者
我盆腔炎右下腹疼
患者
有时候左边也疼
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这几个位置
李俊霞医生
一般前庭大腺囊性是大xx肿大，你目前有坠胀感，所以观察看会不会过几天肿起来
李俊霞医生
如果疼痛症状明显也可以考虑输液治疗，效果会快些！
患者
你是说外阴涨疼输液治疗吗？还是盆腔炎
李俊霞医生
盆腔炎
患者
我都半年多了输液西药好久没有效果 换的中药
患者
这个外阴我好像上次疼的时候是肿了 但是我记不清楚
患者
现在针对这个外阴涨疼怎么办呢
李俊霞医生
因为你之前有阴道炎，不排除目前阴道炎复发，可以高锰酸钾坐浴，你之前使用过哪种阴道上的药么？
患者
阴道炎也会导致外阴涨疼是吗
李俊霞医生
是的！
患者
我都忘了不记得 八月份做的leep刀开了药一直用到现在刚用完
患者
那我先治疗一下阴道炎吧
患者
医生我每个月月经结束都会不舒服是为什么 应该怎么治疗
患者
我想要孩子 想赶紧治疗好这些小问题
李俊霞医生
阴道炎就是容易月经后复发，因为月经期经血污染且经期抵抗力下降，
李俊霞医生
目前你可以高锰酸钾坐浴，然后阴道上药，双唑泰栓，因为具体不知道你是哪种阴道炎，双唑泰栓主要治疗混合性的，可以试试
患者
目前还有盆腔炎和HPV高危阳性 我想等治疗好了再备孕可是快半年了没有效果医生也建议我如果能怀上就要 这又阴道炎 😭
患者
我做白带检查那几项都显示阴性 医生说我有阴道炎也没说哪种我没明白什么意思？
患者
我外阴涨疼每次都是同房前夫妻调情的时候身体感觉有生理需求就能感觉到外阴涨疼 这是为什么呢
李俊霞医生
hpv是哪一种感染？
李俊霞医生
治疗过么？
李俊霞医生
tct查过么？
患者
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患者
TCT没有问题
患者
做了leep刀切除病变
李俊霞医生
你本来就有阴道炎症，当调情的时候身体激素会有变化，同时阴道内的菌群也就会有变化，所以有可能导致你这种肿胀感，
患者
术后一个月一直用阴道内塞的药
李俊霞医生
leep锥切有多久了？
患者
四个月
患者
我这种月经后就复发阴道炎应该怎么做能根治
患者
我一月初就要复查HPV了 手术的时候说用药两个月停药一个月以后复查
李俊霞医生
月经后容易复发的这种阴道炎，建议每次月经后用药一个疗程，可以连续使用3-6个疗程，就是说即便没有症状的情况下，也建议再连续使用3-6个周期巩固治疗
患者
月经后几天开始自行用药呢
患者
就是我白带检查 各项都是阴性然后还说我有阴道炎这是哪种阴道炎
患者
刚我去厕所了 我自行检查了一下白带有点稀疏没有异味大姨妈记录显示是排卵期
李俊霞医生
有时候阴道炎不一定是有哪种异常的菌群，有可能只是一个阴道菌群的失调，就是好的菌群比例降低了，而坏的那些菌群比例升高，有的人乳酸杆菌减少也会不舒服，也可以适当补充乳酸杆菌增加阴道的酸性环境
李俊霞医生
但是月经干净三天开始阴道上药
患者
我之前用过阴道益生菌
患者
好几次月经结束不舒服去医院给我开的这个
患者
用这个和治疗阴道炎的药冲突吗
李俊霞医生
不冲突的，可以分开使用
患者
那我就先治疗阴道炎然后再拿一些这个药
李俊霞医生
可以的
患者
这个也是用三至六个疗程吗
李俊霞医生
你可以益生菌和阴道炎的药连续使用，也就是每个周期用完阴道炎的药之后再继续用这个益生菌
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咨询时间: 2021-12-16
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