患者
你好大夫，我上次咨询过。上次是大便干燥然后肛门撕裂，通过抹马应龙膏和太宁栓恢复的差不多了，大便干燥的问题喝乳果糖口服液缓解。恢复好之后20多天吧，就把乳果糖停了了，结果大便又干燥，有导致肛门撕裂流血了，这次用马应龙膏，太宁栓，肛泰栓一礼拜才止血不疼了，但是肛门有下坠感，然后大便还是干燥，出不来，也不敢使劲，怕又撑裂，目前我应该咋办呢？（男，33岁）
徐邓勇医生
这种情况多长时间了？
徐邓勇医生
主要问题还是便秘
患者
我以前没有大便干燥这种问题，也不便秘，就是从今年5月下旬才开始的
徐邓勇医生
便秘的治疗，在日常生活中应注意以下几点：1、多饮水（晨起空腹喝一杯温开水，每天饮水量不低于2000毫升，可以适当加点蜂蜜）；多吃粗粮（玉米、燕麦等）、新鲜水果、富含膳食纤维的蔬菜；避免辛辣刺激食物，忌噬烟酒；2、适当锻炼，同时保持作息规律。3、每天定时排便1～2次，晨起和进食后1小时内因胃结肠反射， 是排便最佳时期；正常排便时间控制在5分钟内，避免久坐久蹲用力排便，建立良好的排便生物钟；排便时放松肛门、集中精力。4、平时避免工作生活压力大，避免过于紧张焦虑，心态放宽，不要把排便当做任务和负担；5、轻度便秘者，可以使用益生菌调节肠道微环境。便秘重者，可以口服乳果糖口服液（早晚各一次，一次10～15ml）或者复方聚乙二醇电解质散（早晚各一次，一次喝一大袋和一小袋）辅助排便。
徐邓勇医生
肛裂的话，马应龙痔疮膏和太宁栓就可以了
患者
您说的这些建议吧，我都在做，但是没有啥效果
徐邓勇医生
乳果糖规律的吃一段
徐邓勇医生
时间
患者
但是喝乳果糖前期有效，后期也不灵了
徐邓勇医生
肛裂的话，需要三个月左右的软便，才能慢慢长好
徐邓勇医生
加上益生菌
患者
也就是说要喝三个月的乳果糖吗
徐邓勇医生
根据排便情况调整用量
徐邓勇医生
不要一下子停了
患者
我以前抽烟喝酒饮食不健康都没事，从4月份开始减肥，烟酒都戒了，饮食也清淡了，作息也规律了，反而便秘了，您说这是为什么？
徐邓勇医生
这个很难讲
患者
那膏和栓我现在还用不用了？
徐邓勇医生
出血的话就用
患者
好的大夫
徐邓勇医生
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咨询时间: 2023-06-29
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