春雨医生

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患者

14岁女孩从初潮到现在月经周期表 21年2月4日=23天(初潮) 2月25日=21天 3月16日=19天 4月4日=19天 4月20日=16天 5月10日=20天 6月1日=21天 6月20日=19天 7月20日=30天  7月31日=11天  8月27日=25天 9月13日=17天  9月28日=15天 10月14日=16天 2022年  2月18日=124天 3月6日=16天  3月18日=12天 4月3日=16天  4月18日=15天 5月18日=30天 6月5日=17天 6月21日16天 7月8日=17天  7月29日=21天 8月24日=26天 9月16日=23天  10月12日=26天 10月28日=16天  11月13日=16天 11月28日=15天  12月21日=23天 2023年 1月3日=13天 1月25日=22天   2月15日=21天  3月9日=22天 3月24日=15天  4月8日=15天 4月24日16天(女,14岁)
孩子现在读初二,马上生地会考了,因为都是尖子生,学习压力很大,经常熬夜,基本超过11点或者12点睡觉的,大多数只有六个多点睡眠时间,最近很难睡着,睡下都会做梦,一个月前说想打嗝打不出来,又想吐,胸闷,衣服穿紧了都说难受,去做了两次心电图心率过缓,一次55,一次57,有过敏性鼻炎,偶尔呼吸不畅,最近我申请走读了,发现孩子好像有强迫症+焦虑症,不知道这些会不会影响到月经?前后做了四次B超,都是月经干净第一天做的,前两次都正常,三个月前那次有少许积液,最后这次又有新问题吗?最后这次是发烧刚好和月经刚完第一天做的,请问正常吗?有必要调理吗?或者怎么调理无副作用呢?感谢了!
昨天赶到医院医生快下班了,来不及说其他,只给他看了检查报告,我只说了一句孩子一个月来两次月经,他就立马给我开了个达英35炔雌醇环丙孕酮片,说月经第五天开始吃,每天晚上九点吃一粒,当时忘了说孩子晚修10.30才回来,什么都忘说忘了问,回来才发现这个是避孕药不知道有没副作用?能否吃?最近孩子经常头疼,她说是太阳穴那儿,有时左边有时右边,不知道吃这些有没有影响?还有没有更好的调理方法?谢谢了
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蔡斌医生

你好,根据你的描述以及相关的化验检查报告来看。主要是月经不规律,这个在青少年女孩中也是比较常见的。月经周期比较短,不知道平时月经量多否?看血常规,没有贫血。

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患者

月经量正常,不多不少那种,有时很红,有时暗红,b超那个结果有问题吗?我看有盆腔积液,右侧卵巢呈多囊状态?这次也是月经刚完第一天检查的,我担心吃错了药,又担心耽误了病情,所以该怎么办?需要怎么调理?

蔡斌医生

医生开的药物,可以服用。

蔡斌医生

一般这个年龄,医学上不诊断多囊卵巢综合征。但是治疗可以参照

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患者

请问b超是否正常?或者还需要复查才确定吗?这个药是否有副作用?最近总是蹲了起来眼前一片黑或者跑步中途偶尔也会,她的身体状态适合吃这个药吗?吃多久能好?

蔡斌医生

正常。还可以,没有太大的副作用。一般可以吃的,其他避孕药,优思悦,可能更好一些。或者单纯的孕激素,如地屈孕酮

蔡斌医生

多囊卵巢综合症是年轻女性常见的内分泌异常,主要表现为月经不规律,月经稀发,排卵异常,伴有高雄激素体征,如多毛,痤疮等。或者高雄激素血症。治疗方面,一方面服用复方短效避孕药,如优思悦,优思明,达英35等降低雄激素水平。另一方面同时调整健康生活方式,规律作息,少熬夜,控制体重,加强运动(每周至少三次,每次45分钟以上中等强度以上的运动)。 服用复方短效避孕药,如优思明或者达英35,一般是月经第1-3天开始服用,每天一片,连续服用一盒21天,停药7天后再开始服用下一盒。如果是服用优思悦,一般是月经第一天开始,每天一片连续服用不用停。

蔡斌医生

治疗调理可以参照多囊卵巢综合征

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患者

15号那天去看医生是高烧了三天刚好后检查的,当时白细胞偏低,和以上报告一起给医生,医生说不要运动,好好休息,为什么?一周后又去查白细胞就发给您那张单子正常了,当时医生说不要运动,好好休息是因为白细胞低吗?那么现在呢?好多次体育和跑步她最近都请假没有参加,如果现在该可以运动,我就想五一放假带她每天跑跑步了,我又担心适得其反,现在是该多运动还是少运动?

蔡斌医生

嗯,当时可能是感冒发热刚好。目前是需要适当运动的。身高体重如何?

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患者

08年12月出生,身高163cm,体重88斤

蔡斌医生

嗯,体重倒不重。适当运动即可。年轻女孩子,刚来月经前三年,月经是不规律,因为生殖内分泌轴还没发育完善,没有规律排卵。一般只要不是月经量多,没有贫血,大多数都没什么问题的,以后会慢慢好转的。

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患者

您看上面我发的从初潮到现在15到25天不等,还有检查结果来看,那可以先不吃药吗?或者再观察看看?

蔡斌医生

因为月经周期比较短,可能对学习生活有所不便,可以用药调理一下。当然,如果觉得没有影响,不用药问题也不大。

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患者

那b超检查结果看可以不吃药吗?如果吃药吃21天会不会就正常了呢?那个达英感冒期间也可以吃吗?

蔡斌医生

是否需要吃药,不是取决于B超检查结果,而是看你月经的情况。如果服用复方短效避孕药,达英35,优思明或者优思悦等,一般的这个月经周期就比较规律。感冒期间是可以吃的。

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患者

这个月的月经周期规律?我是想吃药调整,停药后从此月经周期就规律了,比如吃多久停了以后周期就可以一直很规律?

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患者

您的建议是吃还是观察?开药的医生说晚上9点吃,孩子晚上10.30才回来,中午也在家,您建议哪个时间吃最好?

蔡斌医生

建议服用三个月看看吧。可以晚上10:30回家后再吃

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患者

好,听您的,谢谢

蔡斌医生

没关系,欢迎关注,有问题随时沟通联系

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孩子最近在吃耐氨酸维b12颗粒和健胃消食口服液,同时吃达英有没有影响?

蔡斌医生

嗯,没有冲突的,可以吃

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咨询时间: 2023-04-28
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蔡斌
蔡斌  妇科 主任医师 已认证
百强医院  上海市第一人民医院
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