患者
请问一下，45岁女人，出现呕吐 打嗝 黑便 胃痛的情况，一到吃完饭就很有可能胃胀，胃痛，请问可能是胃癌吗？（女，45岁）
吴强医生
您好，请问下这种情况多久了呢？
患者
有一阵了
患者
具体多长时间也说不好，反正不短
吴强医生
以前有没有胃炎呢？
患者
以前查过，说缺少胃动力
吴强医生
黑便有多久了呢？
患者
时间也不短
吴强医生
大便的有没有变细，或者排便困难之类的呢
患者
那倒没有 刚才又是，胃痛，痛到后背都疼，用热水袋敷就好点了，然后被刺激了一下，就呕吐，打嗝
吴强医生
进食后有没有好转或者加重呢？
患者
吃饭一般吃不了多少，吃多的话就会感到胃胀
患者
尤其到晚上胃痛的几率更大
吴强医生
这样的话，建议做个胃镜看看
吴强医生
消化道溃疡的可能性比较大
患者
刚才11点半，去厕所呕吐，没有排多少便，也不是黑便，但一直打嗝到现在
吴强医生
最近有加重吗？
患者
是胃癌的可能性有多大？
患者
好长时间里一直这样，刚才心理被刺激了一下，就立刻呕吐，打嗝到现在还没好。。。平常呕吐的频率不多，但有黑便情况，吃饭一直都吃不了多些，一天也就1顿饭，顶多两顿，吃点菜，然后只吃半碗饭或粥
吴强医生
这个是溃疡的可能性要大点，但也要排除是不是肿瘤
吴强医生
需要做个胃镜
患者
胃癌和溃疡在生活中的表现有哪些区别？
吴强医生
溃疡一般发病比较急
患者
发病比较急指心理上受到刺激就很可能立刻出现巨大的不良反应？ 胃癌也会因为心理刺激立刻产生巨大的反应吗
患者
在吗
患者
？？？？
患者
人呢？？
患者
大夫？？
患者
？？？？怎么不说话了？？？？？？
吴强医生
不好意思刚在值班，病人有点事情
吴强医生
胃癌一般会缓慢发展，不会突然很痛，还有胃癌的话，症状一般会越来越严重
吴强医生
如果是胃溃疡，症状会时好时坏
患者
那胃癌的话，胃部的疼痛感应该是什么样的？ 就是一直有点痛感，但不剧烈，并且也不会说受到一点心理刺激就非常难受，呕吐打嗝？
患者
胃溃疡症状的时好时坏指？
吴强医生
胃癌一般不会因为心理刺激而感觉非常难受
吴强医生
胃溃疡引起的症状一般会偶尔发作一下，不会持续一直存在
患者
哦哦，那么就是说去大医院做一个胃镜，就能确诊是胃溃疡还是胃癌了吗？
吴强医生
对的，做个胃镜就知道了
患者
还有就是，如果是胃癌早期的话，那么通过手术以及化疗进行治疗后，能够彻底治愈或者说让病人能够存活2，30年以上的时间的概率有多大？
吴强医生
如果是早期胃癌，只需要做手术就可以了，做了手术大部分都能治好
患者
我之前描述的这种症状，基本就是胃溃疡、胃炎等非恶性肿瘤病症与早期胃癌的表现吗 是否可能是中晚期胃癌这种更加糟糕的情况？ 毕竟这个胃病持续好久了，之前喝过中医汤药，检测为缺少胃动力开了些西药也没见好，上网上一查发现病症和胃癌的发病症状非常类似，心理很慌张。。
患者
黑便 胃痛 胃胀 食欲不振 呕吐 打嗝。。这些症状都存在
吴强医生
不用太紧张，看起来不太像是胃癌的症状
吴强医生
这些更像是胃炎或者胃溃疡的症状
吴强医生
做了胃镜就清楚了
患者
哦哦，好的，胃镜对人体本身是完全无害的吗，还是像钡餐一样会对人身体有一定影响？ 现在这个症状，和网上搜的胃癌早期的症状，除了体重没有明显下降、没有大便出血之外，其余都很符合。。。
吴强医生
这些症状并不都是胃癌的症状
吴强医生
胃镜对身体影响很小
患者
症状持续很长时间，一直没有能够彻底的做一个检查，彻底找出病根来解决，只是尝试吃药，以及热水袋敷，再不就用那种绑在腰上振动的瘦身器材达到所谓的加快胃运动的效果。。
患者
体重明显下降是胃癌的一个很重要、很明显的特征吗？
吴强医生
体重下降是胃癌一个很明显的症状
吴强医生
需要做个胃镜，找到原因才好对症治疗
患者
好的好的，明天就去做一个胃镜，谢谢 还有，她经常会头晕，在工作强度不算特别大，但比较消耗脑力的情况下，经常会出现乏力，回家后再沙发上一躺就睡着 晚上睡觉有时甚至会被胃痛疼醒，通过热水袋、手揉来解决疼痛。。
患者
头晕可能是什么引起的？
吴强医生
这样的话最好再做个颈部血管彩超
吴强医生
和经颅多普勒彩超
吴强医生
看看有没有脑供血不足
患者
哦哦。。。好的 头晕与可能的胃癌啥的没太大关系呗 还有，建议她喝茶吗？我每天晚上会给她泡茶，一次能喝上两三杯
吴强医生
头晕和胃癌一般没有关系
吴强医生
最好晚上不要喝茶，会影响睡眠质量
吴强医生
休息不好也会引起头晕的症状
患者
好的好的，谢谢您的解答
吴强医生
不客气
患者
最后就是，胃癌在什么情况下胃会突然疼痛？
吴强医生
这个不好说，胃癌不能凭症状来诊断，还是以胃镜结果为准
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咨询时间: 2019-02-18
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