患者
宫外孕可以保守自疗吗（女，35岁）
孙素华医生
多久了？有没有什么不舒服的？
患者
你好医生。我发检查结果给你。你可以帮我参考下吗
孙素华医生
可以的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
目前就是这个
患者
目前没有任何不舒服，就是有点胀
孙素华医生
现在保守治疗也是可以的，但是保守治疗的成功率偏低，因为你的化验血的数值也比较高，包括也有点大，但是还在保守范围内，你可以保守试试看
患者
你看这个结果，宫外孕是确定了吧对吧
孙素华医生
90%确定了
孙素华医生
你还有之前的检查单吗？有对比的吗？
患者
以你的临床经验这个保守治疗成功率怎么样
患者
有我发给你，
患者
这是26号的。刚刚发给你是2/1号的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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孙素华医生
这个确定是宫外孕了，保守治疗的成功率40%左右
患者
那这个成功率太低了，手术好点
患者
宫外孕，为什么hcg那么高，正常宫外孕没有这么高吧，翻倍长
孙素华医生
数值那么高，说明胚胎在宫外还在发育，所以说保守成功率不高
患者
灵床医学里面哪个东西是什么？
孙素华医生
什么
患者
宫内不是也有一个东西
孙素华医生
宫腔内的是积血
患者
应该不可能是孕蘘吧
孙素华医生
不是孕囊
患者
这样一个手术下来大概多少钱
患者
宫外孕有很多反应，为什么我一点反应都没有
孙素华医生
宫外孕的主要反应就是阴道流血，这个手术大概需要一万多块钱，可以做一个微创的小手术
患者
小手术一万多是吗？可是我什么反应都没有啊，是不是不正常，
孙素华医生
如果宫外孕破裂，就会有症状的，可能你没有症状，就是因为胚胎还在继续发育
患者
有没有别的可能医师
孙素华医生
因为你那宫外的孕囊看起来还是在发育还有卵黄囊还没有破裂所以血的数值比较高。，在子宫内很小的无回声，是出血，如果这个数值在子宫内正常发育，是应该有一个很大的孕囊的，但是宫内并没有看到，所以综合帮你判断是宫外孕
孙素华医生
虽然你现在没有症状，但是估计很快就会出现症状的，比如说宫外孕破裂，出现腹痛，流血
患者
好的谢谢谢谢
孙素华医生
不客气的
患者
这个应该在没有出血状态手术会好点。对吗？
孙素华医生
是的，在没有出血的状态，做一个微创的手术伤害比较小
患者
好的好的。非常感谢你，医师
孙素华医生
好的，祝您早日康复
患者
这个需要刮宫吗？刮宫跟手术可以一起做吧
孙素华医生
不需要刮宫
孙素华医生
做完手术，宫腔内的积血会自然的流出来
患者
我咨询过我们这里医师，说什么先刮宫，在做打麻药做手术
孙素华医生
我认为不需要刮过
孙素华医生
除非是医师要进一步的确定宫腔内的到底是什么，先做一个刮宫做病理。
孙素华医生
我认为不需要刮宫
患者
好好。非常感谢您的耐心解答
孙素华医生
不客气
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咨询时间: 2021-02-01
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