患者
宫外孕流产和先兆流产怎么判断？（女，29岁）
林晓爽医生
你好，怀孕多长时间了？
患者
昨天检查怀孕，伴有出血，做二次抽血检查排除宫外孕，结果还没出来，如果HCG降低的话，是不是也不能区别宫外孕流产和流产？
林晓爽医生
能把检查的单子发给我吗
患者
上次月经5月4号，这次六月4号出血，弱阳性，HCG在400多
患者
可以
林晓爽医生
好的
林晓爽医生
把日期都照下来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
其他的发送不了
患者
显示图片过大
林晓爽医生
值不是很高啊
林晓爽医生
彩超做了吗
患者
做了
林晓爽医生
提示什么
患者
彩超图片发送不了
林晓爽医生
打字过来
林晓爽医生
我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
可以了
林晓爽医生
看见了
林晓爽医生
不排除宫外孕
林晓爽医生
现在流血多吗
患者
不多
患者
如果下次HCG降低呢？能排除吗？
林晓爽医生
如果下降 要看彩超附件区的囊肿变大还是变小
林晓爽医生
如果也变小了就是流了
患者
也就是还要再做一次彩超才能具体确是不是宫外孕对吗？
林晓爽医生
你还需要复查的
林晓爽医生
是的 而且看HCG有没有翻倍
患者
流掉了的话需要吃药或者手术吗？
林晓爽医生
那要看有没有残留 包块的大小
患者
感谢
林晓爽医生
如果流干净 吃药就可以
林晓爽医生
不客气
林晓爽医生
谢谢心意
林晓爽医生
现在观察流血情况 如果出血多 及时去医院
患者
能收到具体答案比一次又一次跑医院好，医生总是一次性不把话说完，我好做心里准备
患者
好的
林晓爽医生
你现在要做的就是观察流血和腹痛情况 然后去复查HCG 和彩超
患者
流产的话HCG还会像正常值增倍吗？如果判断宫外孕是不明显增长？
林晓爽医生
流产HCG会下降的
患者
好的，非常感谢
林晓爽医生
不客气
患者
对了，上次检查说48小时之后再复查，我抽血是上礼拜五下午就是前天，报告是昨天出的，那我二次检查时间是抽血的48小时后还是报告出之后的48小时呢？我明天上午去抽血时间短不短？
林晓爽医生
报告之后48小时
林晓爽医生
时间不短
患者
明天上去去抽血是否可以？会影响HCG数值判断吗？我想下午出报告之后再做B超一天搞定
患者
明天上午去抽血是否可以？影响HCG数值判断吗？需要空腹吗？
患者
这样等待下去有点心焦了
患者
两三天后的附件的囊会有变化吗？
林晓爽医生
林晓爽医生
可以一天做的
林晓爽医生
主要看HCG的值
林晓爽医生
谢谢心意
林晓爽医生
不一定会有变化的
患者
明天上午采血距离上次报告出来还差几个小时才24小时
林晓爽医生
那有点太近了
患者
不是，是差几个小时才到48小时
患者
不好意思了，这么晚还打扰你
林晓爽医生
那可以的
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咨询时间: 2018-06-17
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