春雨医生

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患者

为什么医院拍核磁共振,说是我双腿半月板二度损伤,但是我的膝盖坐着有点疼,走路不太疼,上下楼梯也不疼,蹲起也不疼,有时候左膝盖疼,有时候右膝盖疼,疼的地方也每次都不一样,按膝盖也没有明显痛点(男,12天)

杨波医生

你好!这种情况有多长时间了?

杨波医生

核磁共振报告单看看!

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患者

一周多了

杨波医生

平时做什么?爱好运动?

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我家是山东的

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患者

寒假回学校,学校在长春,回来就突然感觉膝盖不太舒服

杨波医生

嗯 确实!

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患者

以为是走路走多了,歇着也没用

杨波医生

软骨半月板磨损是这样!

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患者

那为什么我的上下楼梯不疼

杨波医生

还有骨挫伤!估计运动劳损损伤可能性大!

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患者

蹲起也不疼

杨波医生

症状不是绝对!少数耐受和习惯。

杨波医生

每个人痛阈值也不一样!

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而且疼的地方也不一样

杨波医生

具体哪个部位疼痛拍照指指给我看看!

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有时候是上面,有时候是下面

杨波医生

游走性?

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疼的地方每次都不一样,而且左右膝盖交替疼

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杨波医生

抽血检查风湿,类风湿,痛风等没有?

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然后去医院检查风湿

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查过血也没有问题

杨波医生

看看!

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患者

检查结果没在身边

杨波医生

噢!

杨波医生

你现在需要咨询什么呢?

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都是正常值,都是偏中的位置

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患者

咨询到底是什么呀

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不像是半月板损伤

杨波医生

核磁共振基本是确诊!

杨波医生

症状不能完全说明问题!

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患者

不像是半月板引起的呀

杨波医生

二度也可以考虑保守治疗

杨波医生

关节周围损伤,除了单纯的半月板,可能还有旁边软组织韧带的劳损伤。

杨波医生

只不过半月板是问题大些,优先报告!

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患者

有康复的可能性吗

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当时拍核磁的时候,我膝盖上得膏药刚接下来

杨波医生

保守治疗三月看看!如果不行得考虑微创关节镜手术。

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有没有影响呀

杨波医生

不会影响!

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微创关节镜怎么治疗??

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是切除,还是修补?

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有风险吗

杨波医生

膝关节打两个1cm大小孔洞,通过关节镜设备在关节内缝合修补半月板。

杨波医生

半月板2度损伤以及年轻人多是修补。

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术后会不会有风险??

杨波医生

常规手术

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恢复性好哪

杨波医生

技术成熟

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多长时间能恢复正常人水平??

杨波医生

一般3~4个月,软骨比骨头还麻烦些。

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嗯嗯,费用一般是多少呀

杨波医生

2万左右

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患者

为什么我前天做了一个血罐,就能两三天不疼不难受?

杨波医生

理疗只能临时缓解

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医生,我这膝盖疼痛是不是因为有积液引起

杨波医生

嗯 炎症是疼痛原因之一

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假如积液消除了,会不会不疼?而且通过静脉注射青霉素能不能消除积液

杨波医生

这是慢性炎症,不是感染!用青霉素意义不大。

杨波医生

用非甾体抗炎药安康信或莫比可或扶他林。

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患者

那长时间注射青霉素呢

杨波医生

青霉素是治疗细菌感染,不对症。

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咨询时间: 2018-03-28
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杨波
杨波  创伤科 主治医师
百强医院  中南大学湘雅二医院
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