春雨医生

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患者

大夫您好,我25岁,目前未婚未育,前段时间有霉菌今天复查已经痊愈了,大夫说我宫颈上有些糜烂给我开了一盒爱宝疗让我去医院上药,请问这样是有必要的吗?还有我的之前有体检检查出hpv52,当时体检的医院大夫说不用特别在意,注意锻炼身体之类的,但是这个治疗霉菌的大夫说需要用药干预的,想问问您的看法。(女,25岁)
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曹瑞勤医生

你好,感谢你的信任,很高兴为你解答

曹瑞勤医生

请问tct有没有做过

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患者

做过的

曹瑞勤医生

报告发给我看下

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患者

半个月前吧支原体阳性,给我开了些中药,和阴道红光治疗之类的

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患者

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患者

这个是的吧

曹瑞勤医生

这个就可以根据药敏结果用药就可以

曹瑞勤医生

其他治疗不需要的

曹瑞勤医生

大多数HPV感染是一过性的,免疫功能正常的妇女,90%的可在2年后转阴,这是HPV感染最常见的结局。不到10%的HPV感染会持续存在,但只有少部分高危HPV持续感染可能引发宫颈病变或宫颈癌。

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患者

hpv不需要用药干预是吗?

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患者

支原体的检查结果要后天才能出来

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患者

那爱宝疗您看是有必要做的吗?

曹瑞勤医生

hpv没有特效药,你说的这个不需要

曹瑞勤医生

没有必要

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患者

那宫颈上的糜烂这个也不太需要关注是吗?

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患者

爱宝疗已经开了,说一周上药一到两次

曹瑞勤医生

完全没必要

曹瑞勤医生

HPV 是病毒,没有特效药物治疗,有的用药暂时清除了,还会反复,主要靠自身免疫力,所以需要加强锻炼。最新研究表明Hpv 16,18高危阳性者癌前病变CIN 3的3年累计发生率为21.16%,不是所有感染就一定会得病,需要持续感染才可能,病毒有双向性,会自行转阴,HPV 感染后不是马上就得癌,需要一个过程。HPV感染很普遍,但只有极少数的人得病,很多靠抵抗力清除了,抗病毒的药是暂时清除病毒,会反复。治疗期间,同房需要戴避孕套,避免反复交叉感染。

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患者

那宫颈糜烂这怎么注意呢?

曹瑞勤医生

“宫颈糜烂”需要TCT和HPV除外宫颈癌前病变,如果正常,就是生理性改变,因雌激素水平高引起宫颈柱状上皮异位至宫颈表面,表现为糜烂样,不一定是真的糜烂的。目前已经取消“宫颈糜烂”的诊断了。

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患者

我刚才给您可能的是TCT吗?我也忘了但是我记得我查霉菌的时候大夫也问我了后来做了一个

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患者

给你看的那个报告单

曹瑞勤医生

没有TCT报告

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患者

TCT查的是哪方面呢?

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患者

这是我六月份体检的报告正常

曹瑞勤医生

宫颈的细胞学检测

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患者

那我这个应该没什么问题吧?

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患者

那爱宝疗您看我还要去上吗?已经开了两天的红光治疗了

曹瑞勤医生

只要没有病变,就不要担心

曹瑞勤医生

只要锻炼身体,提高抵抗力,其他处理都没有效果

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患者

好的 那我上完这两次就不去了吧

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患者

那个支原体治疗一半上怎么治疗呢?喝了一个礼拜的中药

曹瑞勤医生

你不是做过药敏试验吗,选择敏感的抗生素,一般服用两周左右

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患者

好的,因为当时有霉菌所以没有开抗生素的药

曹瑞勤医生

这个不急的,不要担心

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患者

好的,谢谢您大夫

曹瑞勤医生

也有一种观点,支原体没有症状或者生育要求可以不治疗

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咨询时间: 2019-09-26
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曹瑞勤
曹瑞勤  妇科 主治医师 已认证
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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