患者
基底远端动脉瘤 严重（男，49岁）
图片因隐私问题无法显示
曹英海医生
你好，患者现在有什么症状吗？
曹英海医生
头痛，头晕，肢体无力……？
患者
晚上睡不着觉 左手发麻20多天
曹英海医生
有片子吗？拍来，我看看啊！不是报告。 冲着亮的地方拍，尽量拍清晰一些啊！ 电子版更佳。
患者
现在拍不到
曹英海医生
看报告，动脉瘤和现在的症状没有关系的
曹英海医生
动脉瘤，颅内常见的血管性疾病
患者
危险吗
曹英海医生
简单的说是血管鼓了个包
曹英海医生
有破裂的风险
曹英海医生
风险多大，具体的看片子的
患者
能治疗吗
曹英海医生
大的，表面不光滑的，相对破裂风险高一些
曹英海医生
治疗，可以选择介入栓塞
曹英海医生
老百姓所说的微创
患者
有风险吗
曹英海医生
风险相对小
患者
现在很着急
曹英海医生
理解
曹英海医生
动脉瘤，一般，不破裂，没有症状
曹英海医生
医生得根据片子，来估计破裂的风险
患者
能治疗好的概率大吗
曹英海医生
大啊
曹英海医生
90%以上的都是治愈的
患者
医生后来又做了CT
患者
图片因隐私问题无法显示
曹英海医生
这是同一个患者吗？
曹英海医生
前面看有动脉瘤，后面没有？
曹英海医生
那，实在担心，就做脑血管造影吧
患者
是的
曹英海医生
颅内血管的检查，从简单到复杂，一共几种: 颅内多普勒 （100元左右） 头磁共振血管成像 （800元左右） 头CTA（增强CT血管成像，1200元左右，需要使用造影剂，极少概率过敏） 脑血管造影（6000元左右，一般需要穿刺右侧大腿根部动脉，需要住院，术后卧床24小时左右，使用造影剂，较少概率过敏） 越后者，越复杂，越清晰、准确，但是，费用也越来越高，创伤越来越大点的。
患者
做的就是脑血管造影
曹英海医生
这是增强CT血管成像
患者
做CT时手臂打了针
曹英海医生
对的
曹英海医生
脑血管造影（6000元左右，一般需要穿刺右侧大腿根部动脉，需要住院，术后卧床24小时左右，使用造影剂，较少概率过敏）
患者
那上边做的结果 怎么样医生
曹英海医生
脑血管造影，是把造影管放在颈动脉，注射造影剂，然后成像，最准确的看脑血管的检查
曹英海医生
两次，不一致
曹英海医生
我只看到报告，没看到片子
曹英海医生
不能确定
曹英海医生
第一次，是磁共振血管成像
患者
谢谢医生 但大体有没有危险
曹英海医生
先得明确诊断啊！
患者
就上边两次诊断而言
曹英海医生
如果有动脉瘤，有破裂风险，
曹英海医生
只看报告，描述的不太详细
曹英海医生
不太好判断
患者
但如果动脉瘤治疗后呢
曹英海医生
治疗顺利，治疗后，就是治愈了
患者
医生如果没有动脉瘤 后边的检查结果有问题吗
曹英海医生
问题不大
患者
后边的检查就是增强前边的检查 后边的检查是没有的
曹英海医生
不好意思，久等啊
曹英海医生
前面的磁共振血管成像报告，很明确有颅内动脉瘤。而后面的增强CT血管成像，很明确说没发现动脉瘤。 这种情况很少见，所以建议进一步查脑血管血管造影
曹英海医生
一般，影像科工作站的图像更全面，而且是可旋转，多角度观察。
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咨询时间: 2023-06-26
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