患者
左侧腋下淋巴结肿大且疼痛（女，32岁）
张文婧医生
你好！这种情况有多久了？
张文婧医生
能发个图片过来看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我去年拍的片子
患者
最近颈椎不舒服感觉左侧腋下又有点疼痛啦
张文婧医生
这个超声没啥大问题
患者
这是去年11月份的
张文婧医生
就是淋巴结偏大一点
患者
怕是淋巴病变😓
张文婧医生
现在能摸到肿大淋巴结？
张文婧医生
外表能看出来红肿吗？
患者
对呀，左侧比右侧大一些
患者
看不出来红肿，但我自己摸能感觉到左侧比右侧大
张文婧医生
从超声看这个大小的淋巴结一般摸不到的
患者
额，那怎么回事
张文婧医生
所以我问你是不是真的能摸到？
患者
能摸到左边比右边感觉稍微大一些呀
张文婧医生
腋窝组织厚？
张文婧医生
还是能摸到淋巴结大？
患者
腋窝组织吧，是一片感觉厚些
张文婧医生
你摸到的肿大的东西大概是什么形状？大概多大？蚕豆大小？花生米大小？
患者
一片呀
患者
我说不好
张文婧医生
腋窝组织吧，是一片感觉厚些………是吧，因为你的淋巴结不是很大，你自己应该摸不到
张文婧医生
淋巴结是椭圆形的类似豆子的东西
患者
感觉那一片都比左侧厚一些
患者
会不会是淋巴癌？
张文婧医生
这个也不一定就是淋巴结肿大
患者
医生你问我这么多很害怕
张文婧医生
会不会是淋巴癌？……这个应该不至于
张文婧医生
毕竟才做过检查4个月而已
患者
不可能是吧
患者
就是有点疼
张文婧医生
医生你问我这么多很害怕………不问一下我都不知道你说的淋巴结到底是不是淋巴结😭
张文婧医生
因为好多人都自己以为是淋巴结，我一细问，根本不是淋巴结，所以更谈不上淋巴瘤啊
张文婧医生
不可能是吧……大概率不是
患者
不太能摸到颗粒状，感觉就是一片有些肿大
张文婧医生
最近才疼的？
患者
以前也有疼过，后来拍了片子医生说是发炎，就没管了
张文婧医生
是不是最近出汗多，局部皮肤被汗呕了
患者
最近这两天颈椎疼，感觉有些疼
患者
还好吧
张文婧医生
应该问题不大，炎症应该也不是特别明显的炎症
张文婧医生
如果疼痛不明显，暂时不做特殊处理
张文婧医生
保持腋窝干燥清爽就可以的
患者
就是心态吧，上次听说肿瘤，然后感觉就更疼了
张文婧医生
嗯，有些人会这样，心理因素
患者
那我这个我也说不上来是腋窝组织还是淋巴结
张文婧医生
至少说明淋巴结还不是特别大，不然能够摸出来的
患者
那我这个需要再去拍片子看看么？
张文婧医生
不放心的话可以去复查一下超声
张文婧医生
也可以先观察看看
张文婧医生
症状加重再去医院
患者
哦哦，目前以您的判断没什么大问题哈
张文婧医生
是的
患者
谢谢您哈
张文婧医生
不客气😊
患者
还有个问题，基本上炎症要是病变都需要一段时间的是吧？至少几年的时间
张文婧医生
炎症不会病变
张文婧医生
淋巴瘤不是炎症转变的
患者
我这个考虑淋巴结发炎是吧？
张文婧医生
或许连炎症也不存在
张文婧医生
但是炎症可以解释疼痛
患者
医生您说话不太听懂
张文婧医生
去年做超声时疼吗？
患者
我这算咋回事呢？
患者
也是疼才去做的呀
张文婧医生
那就是了
张文婧医生
这超声没显示明显炎症
患者
不明白您说的意思
张文婧医生
我的意思是你没啥事儿
患者
哈哈，您太搞笑了
患者
不过您的幽默缓解了我的心里焦虑，还是谢谢您
张文婧医生
😁
张文婧医生
其实，就是你没啥事儿。连炎症也谈不上有，至少没到吃消炎药的程度。但是如果非得问那为什么疼，只有炎症能解释疼痛了。总不能说是琢磨出来的疼痛吧。反正问题不大就是了。穿衣服别太紧，减少腋窝摩擦刺激。
患者
嗯嗯，好嘞，谢谢您，您解释的很详细了，我们病患要调整心态💝
患者
您这样一说感觉就不疼了
张文婧医生
💝
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咨询时间: 2021-04-05
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