医生，我屁股后面和右边肩膀疼痛多年，疼痛越来越剧烈，医生可否帮忙看看应该如何治疗啊，非常感谢医生您（男，33岁）红色标注为主要疼痛部位，还有右边的肩膀，持续性地疼痛

有没有腰部按摩正骨，疼痛是否影响睡眠，试试弯腰和往后伸哪个动作症状加重，试试胳膊抬起来舒服还是放下来舒服，活动后症状加重还是缓解，晚上休息后晨起症状缓解还是变化不大，看片子颈椎腰椎退变很轻，没有明显神经压迫，骶管囊肿没问题不用管也和症状无关，腰部症状考虑肌肉力量弱造成的慢性无菌炎症有关，这种情况不能按摩，按摩会让病情复杂，可以热敷理疗贴膏药，口服药物效果会更快，对磺胺不过敏的花可以口服药物西乐葆和迈之灵，症状好转可以适当锻炼，肌肉力量强了就好了，不然容易反复，热敷就行。