患者
易出汗，以头颈部，背部最明显，穿少冷，穿多稍微一动就热流汗，易感冒，稍有温差就感冒了，早上起床穿衣服动作稍快点也会感冒，感觉身体很冷，低热36-37度之间，（平时体温不超过36度，）但体温也不会继续升高，没有其他症状，蒙上被子大量出汗就好了，这种症状十几年了，找中医师开过几幅膏方，也不见好转，这二年甚至吃严重了，请问我这是什么原因引起的，该怎么治疗（男，45岁）
杜启雪医生
您好，您这是气虚引起的
杜启雪医生
平时可以用西洋参泡水喝
杜启雪医生
补中益气颗粒也可以用用
患者
我都是找老中医开的膏方。前年的膏方，把我本来只有身上出汗，头上不出汗。吃得现在头上也出汗出油。去年又换了一个医生。说是哪个医生给我药开反了。但是吃了他的膏方。感冒的次数增加了。以前没有这么频繁的。现在几乎每个月可以有几次。
患者
就这么简单？以前的膏方中有西洋生吃过的。
杜启雪医生
膏方有方吗，我看下
杜启雪医生
平时怕冷吗，大小便怎么样
杜启雪医生
每个月都感冒，每次都会发烧吗
杜启雪医生
37.3之内都不算是发烧
杜启雪医生
如果平时头上出汗多出油多，饮食也有关系，辛辣刺激，油腻的，油炸的尽量不要吃
患者
去年的膏方有，但现在不在身边。平时特别怕冷。大小便勉强正常。我体温只要超过36度，就有发烧冷的感觉。，最近这几个月几乎每个月都有感冒。头上出汗出油，是前年吃膏方后才这样的。
杜启雪医生
那你这种情况主要还是阳气虚，但是中焦，也就是脾胃存在湿热的问题，平时怕冷，容易感冒是阳气虚的问题，头上出汗出油一般来说还是脾胃湿热造成的
患者
可能都认为我体温三十六多，没有发烧，但我就是有那种发烧很冷的感觉。要穿很多衣服才好点，然后蒙上很厚很厚的被子捂汗。就会很快就好了。体温也回到了36度以下。
杜启雪医生
平时锻炼身体吗，饮食怎么样
患者
很少怎么锻炼身体？饮食胃口大多数还可以。但是吃不多。吃了就会觉得腹部有胀。
杜启雪医生
低温偏低一般来说也是阳气虚，体质弱造成的
杜启雪医生
平时还有别的不舒服吗，有没有常用的其他药物，经常用抗生素吗，就是消炎药
杜启雪医生
舌苔黄厚吗，发个照片我看下
患者
有慢性咽喉炎。 这个有经常用药，白细胞值偏低。低于正常值。其他有些疾病就很少用药了。抗生素有时候用吧。一般都是用左氧氟沙星，诺氟沙星。
杜启雪医生
第一个大夫的治法应该是倾向于补，但是体质偏弱的人 如果补的太过也容易脾胃产生湿热，所以您头上出汗多 而且油，第二个大夫应该是倾向于给您清热，药物应该偏向于有一点寒凉 所以就更加损伤阳气，感冒就比以前频繁了
杜启雪医生
白细胞偏低，人的抵抗力就会下降，用抗生素会使白细胞更低，您的绝大多数症状还是抵抗力下降，就是白细胞偏低引起的
杜启雪医生
白细胞大约多少知道吗，低于正常吗
患者
应该是三点几吧，好像高于3.5，这几年没怎么查了
患者
低于4.0
杜启雪医生
那也够低了，医生没有建议您用升白细胞的药吗
患者
抗生素，我用的不算多。升白细胞的药，前几年好像吃过。没多大用。后来就没有吃了。有医生和我说，好像有些人天生就低。
杜启雪医生
是有些人天生就低，但是没有症状可以不用管它，您这么频繁感冒还是抵抗力下降，抵抗力下降还是和白细胞关系很大的，我建议您再查一个看看，咽喉炎平时用的最多是什么药
患者
升白细胞的药吃了一段时间没有用。咽喉炎一般都是吃中成药。急性期的时候，刚开始用一点抗生素
患者
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患者
去年的膏方
杜启雪医生
好的，我看下
患者
我这个算感冒吗，除了感觉有那种发烧的冷，没有其他的任何症状，哪怕就是持续十天半月。也不会去想其他任何症状。只要把被子捂上，出一身大汗就好了。
患者
我这个算感冒吗，除了感觉有那种发烧的冷，没有其他的任何症状，哪怕就是持续十天半月。也不会有其他任何症状。只要把被子捂上，出一身大汗就好了。
杜启雪医生
这个方子也是健脾补肾为主，不会引起经常感冒。如果只是怕冷，没有其它症状的话，也不是感冒
杜启雪医生
我建议您查个血常规，再查个激素水平
患者
但是这个冷。和平常的冷不同，就是那种在发烧冷的感觉。而且我的体温也有所上升。我就感觉好像是那种寒气到身体里面去了。
杜启雪医生
冒味问一句，平时性功能正常吗
杜启雪医生
像这种情况肯定是发烧，但不一定是感冒引起的发烧
患者
性功能很差，
杜启雪医生
我建议您到正规医院做一下相关检查，比如血常规，肝肾功，激素水平，身体出现这些反应，肯定是有原因的，能检查出来就对症处理，不能太依赖老中医的膏方，有时候检查还是很有必要的，尤其是反复发烧，原因太多了，不能一味地补
杜启雪医生
激素水平一定要查一下
杜启雪医生
有些情况单纯用中药是解决不了的
患者
你说的这个是要到医院检查吗？需要挂什么科？这个激素水平是什么激素检查？你说我反复发烧。但是如果我和你注意身体，不受寒凉的话。还是可以控制好的。前两三年好像。只是这半年好像又严重了。
杜启雪医生
对，到医院里检查，可以挂男科，激素检查主要是查雄激素水平
杜启雪医生
就算真是激素水平紊乱引起的，也是在特定情况下才会表现出来
患者
你可以告诉我。你认为我现在这些都是什么病吗
杜启雪医生
我没办法告诉您现在是什么病，因为相关检查您都没做呢，我只能从中医的角度考虑您属于肾阳虚
患者
在做检查之前，我需不需要吃什么药？
杜启雪医生
不需要吃药
杜启雪医生
空腹去查
患者
是到中医院。还是到西医院。二甲医院可以吗？
杜启雪医生
都可以，中医西医都可以
患者
好的，谢谢你了。
杜启雪医生
不用客气
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咨询时间: 2018-03-23
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