患者
做了肛周脓肿术后一个月了，现在伤口周围有硬结，按压有胀痛感，用力挤的话会有黄色脓液从先前挂皮筋的小洞里流出，现在小洞恢复的差不多了，看不见，但有洞口，我担心假性愈合。（男，20岁）
纪德辉医生
你好，做的是根治术还是单纯的引流术？
患者
有皮筋，医生给我切了一块肉，应该是根治术
患者
我在江苏省中医院做的手术
患者
你帮我看下？
纪德辉医生
哦
患者
。。。
纪德辉医生
可以能发局部的图片看看的
患者
？
纪德辉医生
出院多长时间了？
纪德辉医生
复查过吗？
患者
嗯，你帮我仔细看下，麻烦了，我上高三了，很关键，我不想复发，我都缺课了
患者
你先帮我看嘛
纪德辉医生
可以的。那你最后一次复查是什么时候？当时做肛门指检了吗？
患者
如果你判断出不是假性愈合，我还去干嘛。
纪德辉医生
一般来说，如果挂橡皮筋的话，考虑复杂性肛周脓肿或者是高位脓肿的情况。
患者
图片因隐私问题无法显示
纪德辉医生
我只是先问问最后复查的情况，这样可以更准确的判断情况。
患者
距离上次复查两星期
患者
还一直留脓，太烦了。
纪德辉医生
嗯。那么目前看还是需要去复查一次的。假性愈合的情况应该没有，只是切口没有彻底愈合。
患者
上次复查医生说肉芽饱满，帮我剪掉了，我说周围有硬结，他说正常，有点炎症
纪德辉医生
并且，切口还有肉芽的增生。
纪德辉医生
周围硬的地方还是炎症和瘢痕
纪德辉医生
硬的地方可能需要好几个月的的时间才会慢慢的软化
纪德辉医生
而肉芽增生的地方，还需要再修剪一下。
纪德辉医生
修剪以后，这些分泌物也许就会慢慢的减少了。
患者
周围硬结按压有胀痛的
纪德辉医生
嗯。那考虑还是局部的炎症。
纪德辉医生
等到切口彻底愈合以后通常就问题不大了。
患者
硬结我用力挤，黄色的脓液会从那个皮筋穿过的小洞口流出来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
硬结
纪德辉医生
这个挂线的外口，明显还没有彻底愈合，挤压肯定会有分泌物的。
患者
这么大肿块，内口就一个。我怕医生给我漏一个，按理说伤口应该在硬结正中间才是
纪德辉医生
目前来看，红肿并不很明显。
纪德辉医生
通常肛周脓肿的内口都是一个，并且是在脓肿最初出现的位置。
纪德辉医生
内口并不是和手术的时候脓包最大的地方在一个位置。
纪德辉医生
有的时候，脓腔会向其他的方向扩张，所以肿的最大的地方并不一定和内口对应。
患者
可不可以挤？
患者
有内口就有脓液，说明内口没长好，我挤的话，可以阻碍外口的愈合，直到没有脓液，内口也就好了，就不用挤，我这个想法对不对？
纪德辉医生
通常肛周脓肿的手术最关键的就是把内口彻底破坏。所以术后内口一般都是已经破坏了。
纪德辉医生
只要内口破坏了，就不容易复发
纪德辉医生
自己不要去频繁的挤它
纪德辉医生
过多的刺激，可能加重局部炎症。
患者
我敢肯定我这个破坏了，手术完就一个坑。
纪德辉医生
而是需要及时的去复查
纪德辉医生
嗯。术后复查的时候，会了解恢复的情况。一般1周左右复查一次就可以了。
患者
我这个不复查是不是也可以，我可能是小题大作，去医院浪费时间，我想花点时间让你帮我确定下，没什么大问题，我就在家休养，因为我要赶学习进度。😫
患者
肉芽这样有没问题？
纪德辉医生
肉芽这样的话肯定会影响愈合的，会导致愈合太慢。
纪德辉医生
还是需要复查的，不用太频繁，1周一次就可以了。
患者
嗯嗯，👌
纪德辉医生
👌
患者
医生，太感谢你了，你的说解让我感觉我都快成为这个病的专家了，哈哈哈，谢谢啊，深夜打扰，不好意思啦。
患者
在哪给你好评？
纪德辉医生
不客气的。有什么问题可以再继续沟通。
纪德辉医生
谢谢你的信任。评价一般是在对话关闭以后才可以的。
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咨询时间: 2019-07-16
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