春雨医生

登录 注册
该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:

你好,我爸爸肝癌,10公分左右,开始是14公分,发现到今半年了,途中做了三次介入,大概做了10次靶向免疫是信迪利单抗和贝伐珠单抗,这个月打了靶向免疫出现休克血氧低于90,是打信迪利单抗出现问题的,我在深圳这边的医院不在继续给他打了,需要换方案,现在我们纠结换什么方案,因为这边医院中医为主给不了好的方案,所以听听您的意见,甲胎蛋白开始是8万多降到7百多,现在肿瘤坏死百分之70左右,肺部有转移治疗后有缩小,还有右支门静脉癌塞,目前身体整体良好,没有不适(男,59岁)这两份是胸部ct和腹部b超

分析及建议:

介入继续做,最好能做TACE+HAIC,介入的两种方案,一起做效果可能会更好,药物的话,信迪利用不了,其他pd1估计也差不多,可以先停一段时间。靶向药换成进口的仑伐替尼,血氧这么低,估计是免疫性肺炎,不能再继续用,目前一线的方案,没其他药可以用了,介入+仑伐,2-3个月后看效果,换二线药物,灌注一般都是一起做的,这次你做过介入了,就下次再一起做,21天做一次,免疫治疗后面再看一下,缓一缓还是有可能可以再上的,现在是你用的次数多了,药物累计效应,副作用就起来了,先停一段时间,后期看情况有可能可以继续用,广州是不可以的,不知道深圳行不行。

用户
患者

你好,我爸爸肝癌,10公分左右,开始是14公分,发现到今半年了,途中做了三次介入,大概做了10次靶向免疫是信迪利单抗和贝伐珠单抗,这个月打了靶向免疫出现休克血氧低于90,是打信迪利单抗出现问题的,我在深圳这边的医院不在继续给他打了,需要换方案,现在我们纠结换什么方案,因为这边医院中医为主给不了好的方案,所以听听您的意见,甲胎蛋白开始是8万多降到7百多,现在肿瘤坏死百分之70左右,肺部有转移治疗后有缩小,还有右支门静脉癌塞,目前身体整体良好,没有不适(男,59岁)
这两份是胸部ct和腹部b超
图片因隐私问题无法显示

唐晖医生

介入继续做,最好能做TACE+HAIC

用户
患者

TACE+HAIC什么意思呢

唐晖医生

介入的两种方案

唐晖医生

一起做效果可能会更好

用户
患者

是灌注吗

唐晖医生

药物的话,信迪利用不了,其他pd1估计也差不多,可以先停一段时间。靶向药换成进口的仑伐替尼

扫码查看完整对话内容

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2024-07-17
有帮助
没帮助
唐晖
唐晖  肝胆外科 副主任医师 已认证
百强医院  中山大学附属第三医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询