王医生，前两天的检查报告，我想整明白前列腺炎膀胱炎和尿道炎的区分、很多时候没有多少尿量也想入厕，再有就是小便无力，小便时尿道囗是扁的不是小时候的粗线条，这些症状到底是哪一种疾病呢？帮我辨别一下、（男，40岁）

首先回答第一个问题。膀胱炎,前列腺炎和尿道炎都属于泌尿生殖系统疾病,一般而言,膀胱炎和尿道炎和细菌感染有关,部分可划入性传播疾病,如淋病和非淋菌性尿道炎等。前列腺炎就比较复杂了,共分四型,与细菌感染有关或无关。具体到您的情况,可能合并慢性非细菌性前列腺炎和轻度膀胱过度活动症,也可能伴有轻度精神焦虑,但是可以通过治疗改善的，首先要缓解压力,不要过度关注您的排尿状况。可用IPSS评分表,网上有,做下自评,并做下尿流率检查。如果经检查排尿确实无力缓慢,可应用盐酸坦索罗辛改善排尿无力,并服用盐酸黄酮哌酯缓解尿频，这两种药应当是处方药,但我觉得大些的医院会有。