患者
腓骨骨折92天 帮看看片子 弃拐都20多天了 保守治疗得 一开始石膏固定36天（男，22岁）
余盛栋医生
你好 能把X片发过来看看吗？
余盛栋医生
现在还有什么不舒服吗？
患者
现在走路瘸 关节有一点点僵硬
余盛栋医生
还会疼痛吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
余盛栋医生
正位片也给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是骨折第一天的片子
患者
不疼了
余盛栋医生
最近的一次 也给我看看
患者
接下来我给您发骨折81天的片子
余盛栋医生
好的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
谢谢医生
余盛栋医生
骨折恢复的还好。
患者
现在可以锻炼吧
余盛栋医生
关节僵硬 现在主要就是运动训练了。
患者
怎么锻炼
余盛栋医生
是的 可以正常锻炼
患者
现在走路瘸
患者
我现在可以上班吗 我是发型师
余盛栋医生
看看这个文章里 有具体的训练
余盛栋医生
我觉得可以的。
患者
我现在瘸正常吗
患者
都3月了
患者
会好吗
余盛栋医生
这个和锻炼有关系。
患者
怎么锻炼 哪有文章
余盛栋医生
现在要开始有意识的纠正步态。宁可慢点走 步态要端正
余盛栋医生
胫腓骨骨折是下肢骨折治疗中较易发生功能障碍的一种特殊损伤。由于暴力较大，粉碎性骨折和开放性骨折多，治疗时间较长，合并症较多，因此功能恢复较慢，易出现功能障碍。 一、康复锻炼的重要性 胫腓骨骨折术后早期进行康复锻炼可以有效地改善和促进血液循环、消除肿胀、加速骨折愈合，避免组织粘连、瘢痕形成、肌肉萎缩、关节僵硬等，患者通过康复训练以达到促进骨折康复和提高生活质量的目的。 二、康复锻炼的内容 1、肌肉的等长收缩锻炼 麻醉清醒后均可尽早进行股四头肌、小腿三头肌、臀肌和腓肠肌的等长收缩，尤其是股四头肌的锻炼。股四头肌最易出现肌萎缩，且恢复速度慢。可以根据患者伤情和身体状况，安排每天锻炼的频次和总量。一般每天 4 ～6轮，每轮 20 ～ 60 次。 2、关节的活动锻炼 只要患者病情允许，尽早进行膝关节、踝关节的被动、主动活动，以及足部跖趾关节和趾间关节的主动活动，为日后的步行康复做好准备。方法是膝关节屈伸，踝关节背伸、跖屈，内外摆动。足趾伸、屈活动，300 次/d 以上。 3、步行、负重锻炼 开始用双拐患肢全足掌着地不负重行走，足跟着地负重约 30% ，逐渐足前掌着地负重约 50% ，大约 2 个月后全足着地负重。当下肢肌力可以支撑身体时，可做蹲、起活动。逐渐加大角度、训练时间，既可以增强下肢肌力，又加强膝关节的稳定性。可早期下地扶拐不负重行走，至完全负重行走。 4、步态锻炼 下肢骨折后患肢肌力不足、失衡，步行乏力，可能导致一些异常步态，如股四头肌步态、胫前肌步态、小腿三头肌步态、臀大肌步态、短腿步态、关节强直步态、疼痛步态等，应进行康复训练。 5、上下楼梯锻炼 每次只能上下一级楼梯，上楼时健肢先上，随后拐杖及患肢跟上，下楼时拐杖先下，患肢随后，健肢最后跟上; 既"上先健肢，下先患肢。 三、康复锻炼的原则： 1、个体差异：在各期训练中，各种康复锻炼内容可以是分阶段进行，也可以同时进行，视每个患者具体情况而定。 横断骨折，或骨折内固定非常牢固的患者，上述各部分的康复训练及康复锻炼在术后早期训练就可以同时进行; 粉碎性骨折，骨折内固定不太牢固的患者，上述各部分的康复训练及康复锻炼就要分阶段逐步进行。 2、尽早进行：术后即开始功能锻炼可以防止肌肉萎缩即深静脉血栓的形成。 3、循序渐进：所有的锻炼不可一蹴而就和急于求成，一定要坚持锻炼，活动幅度和力量要循序渐进。 4、不可盲目锻炼：所有的锻炼应在康复师及大夫的指导下进行，如有不适应及时就诊。
余盛栋医生
上面是我收藏的关于骨折后康复锻炼的文章。
患者
一般我这个骨折不至于瘸 对吧
余盛栋医生
不过要注意 有的人长时间歪着走 会定型 不好纠正了。
余盛栋医生
这个骨折愈合挺好的
患者
锻炼不会再移位了吧
余盛栋医生
都长好了。不会的。
患者
那我可以工作剪头发吗 医生
患者
可以上班了吗
余盛栋医生
我觉得可以 影响不大。
患者
现在一天下来脚会肿，但不疼
余盛栋医生
正常现象。一段时间后慢慢好转。
患者
骨折后得人都瘸一段时间吗
患者
医生
余盛栋医生
刚开始锻炼是有一小段时间适应。不过还是要趁早纠正步态。
患者
我可能就是不适应 应该多锻炼 是吧
余盛栋医生
看你骨折愈合情况 我觉得还是锻炼不够。还是自己要注意纠正步态。
患者
多走路可以吗
余盛栋医生
问题不大。
患者
我可以踩楼梯一半锻炼吗
患者
医生
余盛栋医生
也可以 不过刚开始要注意 不要引起剧痛难忍 都是可以锻炼的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-03-08
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
