35岁，女，4月22日体检彩超提示有甲状腺弥漫性病变，5月4日化验甲功七项提示异常，另5月6日化验TRab和肝功能，化验甲功期间处于感冒上呼道感染（咳嗽喉咙吞咽痛），家族史(在世的只有妹妹有得过甲亢，不在世的不明确)，请结合报告看下准确是什么病，是原发性的还是继发性，具体病因是什么，怎么治疗，原发性的是不是必须需要治疗，继发性的可以持续观察吗，本人处于备孕期，什么时候可以怀孕，如果带药期可以怀孕吗，可以最小伤害的治疗吗？有没有什么更好的办法治疗不影响怀孕的。（女，35岁）

首先，你的甲功检查结果提示有桥本甲状腺炎，甲亢的问题，桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病。就是你的甲状腺细胞上的抗原刺激自身免疫系统产生抗体。然后攻击自身甲状腺细胞所致。桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性疾病，主要表现为TPO和ATG增高，有些人甚至会升高几十或上百倍。没有明显的对人有直接影响的问题，主要是并发症会引起症状。主要是会导致一过性甲亢和永久性甲减。桥本氏甲状腺炎也会导致甲状腺出现结节，多为多发性结节。会导致甲状腺弥漫性改变，表现为脖子粗。一般桥本甲状腺炎不影响怀孕，不影响胎儿发育，同时，你的甲亢情况也不影响胎儿发育。