患者
心慌气短，恶心，有过正骨历史（女，31岁）
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张双阳医生
你好你好！这种情况有多久？
患者
10天吧，心慌气短，间歇性，
患者
要是没犯病时，蹦蹦跳跳也不觉得难受
张双阳医生
你看过心脏吗？
患者
要是心慌时，安安静静呆着也控制不住突突
患者
我心脏一直没病，一个月前有车祸，只是抻到了
张双阳医生
你查的胸椎磁共振，看报告问题不大
患者
车祸就是身体前倾了。
患者
我的恶心什么原因导致的呢
患者
心慌气短
张双阳医生
伤到颈椎了吗？
患者
都是间歇性
患者
颈椎核磁查了，没事
患者
当时车高速撞到了柱子，身体前倾了
患者
当时没事，一周后症状开始了
患者
心慌气短，恶心
张双阳医生
肺部有损伤吗？
患者
没有奥。只是身体前倾了，
患者
前额碰了一个包，
患者
不过我脑袋很舒服，没症状，也查了两次脑ct正常
患者
现在不知道恶心咋回事
张双阳医生
平常有没有胃肠道疾病？
患者
平时只是脾胃虚。
患者
也许会导致恶心，可是心慌气短呢
张双阳医生
心脏你做的什么检查？
患者
我心脏慌不是根源
患者
我意思不是根本问题
张双阳医生
做动态心电图了吗？
患者
只是症状有心脏慌，我车祸前心脏很好啊
患者
为啥做
患者
我有心脏病嘛
患者
车祸后我的脖子僵劲
患者
僵硬，现在缓解了
张双阳医生
是这样的，心脏疾患可以导致，脑部损伤，肺部损伤。或者颈椎病都可以导致的
张双阳医生
平常干什么工作？
张双阳医生
低头伏案的工作多吗？
患者
根据患者之前状况，一直很健康，突然这样了，车祸后最大的不适就是脖子硬，
患者
不能低头，仰头，应该是抻到了，做了核磁又没问题
患者
我出事前心肺都正常。
患者
每年都体检
患者
而且也没觉得不适
患者
只是最近突然就这样了，车祸以后
张双阳医生
哦，首先排除心脏疾患，心脏是大事，有时候一般心电图查不到，可以做24小时监护那种。也有可能伤到颈椎的肌肉筋膜，这个做检查不一定能查到，但是如果刺激交感神经，可以引起心脏或者肺部的症状，
患者
现在只有胸椎片子显示出点问题
张双阳医生
但是首先的排除本身心脏及肺部疾患
患者
我认为能排出
张双阳医生
胸椎这个也问题不大，
患者
您觉得胸椎问题不大。
患者
胸椎导致心慌可能性大么
患者
还是刺激交感神经大
张双阳医生
可能是血管瘤或脂肪堆积。
患者
怎么治，我都休息一个月了
张双阳医生
你把报告结果发一下看看
患者
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患者
我有片子，你看么，还是没必要
张双阳医生
把最后结果发一下
患者
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患者
我做过正骨，我没告诉那人我胸椎不舒服，他自己摸的说我这里又问题。然后他就按了
患者
不知道是不是他按的呢
张双阳医生
和我说的诊断一样的，也是考虑脂肪堆积，这个问题不大，不用处理，观察即可
患者
我都慌一上午了
患者
心突突
张双阳医生
我还是建议你到医院心内科去看一下，找大夫面诊，让大夫用听诊器给你诊断一下，到底是你感觉的，还是实质真有问题。
患者
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张双阳医生
单纯胸椎的报告，你不用太担心
患者
这个是我的手表检测的我的心率
张双阳医生
这个可以作为参考，这种不一定准确
患者
我心慌是间歇的，正常时，蹦跳都不觉得难受
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患者
我以前也戴手表，波动没这么多
患者
感觉现在上上下下
张双阳医生
所以可以做个动态，24小时检测。但心内科大夫更专业一些
患者
安静的休息心率也到90了
张双阳医生
60到100之内都是正常的
患者
如果我的心率确实不正常，能查出原因么
张双阳医生
有的能找到，有的也不明确
张双阳医生
得查后才知道，我们现在都是猜测的。
患者
可我是正常人，的确感到心脏不正常了
患者
如果查不到原因就不能治疗了
患者
我把我的情况都告诉你了，大致如此
患者
如果不能明确原因，是不是只能靠自己恢复了
张双阳医生
可以去查一下，确定后再说，首先排除我们的“发动机”心脏的疾患
张双阳医生
胸椎的检查结果，别太担心了，这个问题不大
张双阳医生
我给你稍微总结了一下，仅供参考。
患者
我也不用做心电了，因为我的心率始终100以下，
患者
查出来能怎么样，医生肯定说正常
患者
每个人的感受不同，成熟不同，我以前心率可能一直比较慢，现在快了点，我自己不舒服，但是医生角度讲都是正常范畴是么
患者
承受能力不同
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咨询时间: 2021-06-25
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