患者
请医生帮我看看我爸爸的情况…爸爸最近没什么胃口，晚上也睡不好，最多睡个四五个小时，有点出汗，以下是在医院检查的结果。（男，65岁）
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张帆医生
你好！这样的情况多久了？
患者
也就几天
患者
知道不舒服就去检查了
患者
这种情况严重吗
张帆医生
方便看一下舌象照片吗
患者
这晚上只怕也拍不清楚吧
张帆医生
稍等一下，我这边网不太好，我看一下检查单，还在加载中
患者
好的
张帆医生
甲状腺素和血常规那几个项目正常的
患者
其余呢
张帆医生
颈部动脉有些粥样硬化，他有高血压吗？尿酸，肌酐，尿酸偏高，表示肾功能有些问题，平时有腰膝酸软，尿频尿痛尿不尽的情况吗？他平时是不是喜欢喝酒
张帆医生
有关节疼痛吗
张帆医生
尿酸偏高可能导致痛风
患者
尿酸很高吗？
患者
是动脉硬化引起的肾功能不好吗
张帆医生
偏高一点
张帆医生
动脉硬化和肾功能是两个问题
张帆医生
老年人动脉基本都会老化，病变
张帆医生
血管壁变得脆
张帆医生
他有高血压吗
患者
爸爸刚才描述了下，就是蹲下站起头晕，然后没什么胃口，其余都没有
患者
我爸的高血压之前都没怎么吃药，有症状才吃
患者
现在基本天天吃
患者
肾功能怎么回事
张帆医生
老年人尿酸升高，跟中年轻人的情况有些不一样，第一个从生理上，老年人肾功能排泄，在主要年龄增加会有一定的下降，这方面会导致高尿酸在体内的蓄积，排泄率下降引起尿酸升高
张帆医生
降压药要持续吃，不能断断续续
患者
好的
患者
那肾功能不好该怎么解决
患者
严重吗
张帆医生
尿酸高外源性的原因是进食过多高嘌呤食物。建议可以多吃蔬菜水果，牛奶鸡蛋，严格限制各种酒类，不吃动物内脏和海鲜。多喝水
张帆医生
与其吃药降尿酸，不如改善生活饮食习惯
张帆医生
还不算严重，因为你说他都没关节疼痛
患者
也就是现在肾问题和动脉硬化问题都需要保养对吧，目前没有更有效的治疗手段？
张帆医生
发展成痛风的话，疼痛在小关节为主要，甚至有些游走性
张帆医生
吃药的话，就降压药和降尿酸的药了
张帆医生
你们去医院，医生怎么说的
张帆医生
开了什么药吗
患者
医院建议入院再详细检查
张帆医生
平时血压多少，记得吗
张帆医生
还有最高血压，曾经到多少
患者
之前真的不高
张帆医生
哎，不高我也得知道数值啊
患者
之前是正常
患者
偶尔高
患者
具体我还得问
患者
爸妈离得远
患者
150。80
张帆医生
收缩压140-159是一级
张帆医生
嗯，偏高一点
患者
这种情况需要住院吗？
张帆医生
尿酸也是偏高一点
张帆医生
您也不用太担心
张帆医生
可以再完善相关检查
患者
好的，先入院看看情况吧
患者
谢谢医生！
张帆医生
你说他胃口不好，睡眠差
张帆医生
嗯
张帆医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
他刚说了睡眠还行
张帆医生
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张帆医生
目前来看，不是大问题
患者
好的
张帆医生
老年人高血压，糖尿病，冠心病挺普遍的
张帆医生
与其吃药，还不如尽早改善生活饮食习惯
患者
嗯嗯，我想也是的
张帆医生
这个等他完善一些检查吧
患者
低盐低蛋白少油，多吃蔬菜瓜果
患者
对吧
张帆医生
目前我知道的就是尿酸和高血压
张帆医生
而且，刚吃完海鲜，动物内脏，喝酒，去抽血，也会导致尿酸一过性的升高
患者
哦，我懂了
张帆医生
对，高血压的，要低盐低脂
张帆医生
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张帆医生
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患者
医生，老人排泄率低可以多喝水吗？
张帆医生
嗯嗯，可以的
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咨询时间: 2021-07-11
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