春雨医生

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患者

检查单有啥问题么 看一下(女,30岁)
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孙颖医生

您好,稍等,我看看你的描述

孙颖医生

您好,来月经疼经吗?

孙颖医生

末次月经几月几号来的月经第一天?

孙颖医生

从检查结果来看,子宫内膜很厚,左侧卵巢有个巧囊,

孙颖医生

右侧卵巢有个黄体

孙颖医生

盆腔积液比较多,而且hcg升高

孙颖医生

目前首先考虑是怀孕了,但是是宫内或者宫外,目前还不能确定。

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患者

上个月9号来的

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患者

5.17吃过一次避孕药

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患者

然后出血了

孙颖医生

嗯,目前不能确定是宫内妊娠或宫外孕,

孙颖医生

有肚疼吗?

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患者

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患者

我继续做什么检查能看出来是不是宫外孕

孙颖医生

目前只能先观察,3天左右复查阴超+hcg

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患者

我之前用试纸 测试一直都是没有怀孕的

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患者

昨天也测了

孙颖医生

嗯,你hcg高,可以确定怀孕了,只是目前要动态的检查,看看hcg翻倍增长情况,

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患者

会不会是早孕

孙颖医生

目前主要是怕不好

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患者

没懂

孙颖医生

5月9号到今天已经40天了,但是hcg太低

孙颖医生

不符合月份

孙颖医生

怕有异常妊娠可能,比如宫内妊娠发育不良,宫外孕,生化妊娠等

孙颖医生

但是单纯看这一次不能确定

孙颖医生

需要动态的检查,

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患者

我需要住院么

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患者

这个积液是血么

孙颖医生

这个积液你可以做个后穹窿穿刺,确定一下。

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患者

我20多号出过一次血

孙颖医生

如果抽出来的是积血,那有那就是宫外孕。

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吃完避孕药

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患者

是月经么

孙颖医生

如果抽出来的积液,那考虑是炎性渗液。

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好的

孙颖医生

那不是月经,那是吃避孕药导致的异常出血。

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患者

孙颖医生

目前没有确诊,可以住院,但是也可以在家观察,有异常及时到医院复查

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住院一天大概多少钱啊

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患者

好的

孙颖医生

我们这边不做特殊治疗的话,一天220元左右

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好的

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患者

谢谢 先观察复查就行吧

孙颖医生

对,可以严密观察,出现肚疼明显,随时复查

孙颖医生

没有明显肚疼,可以3天以上复查

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好的谢谢

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患者

我这个复查什么结果可以排除宫外孕

孙颖医生

hcg下降,慢慢恢复到正常。,这种状况,首先可以排除宫外孕

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患者

下降?

孙颖医生

对呀,比如生化妊娠等

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患者

我现在是138要下降? 然后恢复到大概多少算正常

孙颖医生

恢复到5以下才属于正常

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患者

怀孕还能下降么

孙颖医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

我晕了

孙颖医生

您好,有的异常妊娠,发育不良,自然流产,生化妊娠等,慢慢hcg会下降,阴道出血,

孙颖医生

什么情况都有

孙颖医生

因此,目前需要动态的检查,因为目前看不到妊娠囊,发育好或不好,是否生化妊娠,宫外孕。宫内妊娠发育不良,谁也不能确定的

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患者

好的谢谢

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患者

我今天下午去复查一下晚上方便看结果么

孙颖医生

您好,可以明早查,下午查,一般抽血化验hcg的话,出不来结果

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患者

好的

孙颖医生

OK,明天查了,一般下午出结果,出来结果发上来,我看看数值,分析一下

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患者

好的谢谢

孙颖医生

不用客气

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患者

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患者

抽血的还没出

孙颖医生

您好,从彩超检查来看,左侧卵巢有个小囊肿,考虑是妊娠黄体

孙颖医生

右侧也没有看到异常

孙颖医生

但是子宫内膜比较厚,考虑宫内妊娠的可能性不大

孙颖医生

目前不像宫外孕

孙颖医生

你上次几号查的hcg

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患者

18

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患者

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患者

今天的还没出结果

孙颖医生

出来结果,再对照一下

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患者

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孙颖医生

目前还是比较低

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患者

现在是什么情况

孙颖医生

考虑有生化妊娠可能或宫内妊娠发育不良

孙颖医生

宫外孕的可能性不大

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患者

我还要继续复查么

孙颖医生

嗯,没有不适,没有肚疼,7天左右复查

孙颖医生

确定不了,那就是先观察,动态的复查

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患者

好的谢谢

孙颖医生

不用客气的,不出血,没有不适,7天复查,如果慢慢的出血越来越多,和来一次月经一样,那考虑是生化妊娠

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患者

恩恩现在就是肚子疼

孙颖医生

小腹中间疼痛吗

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患者

都有说不好

孙颖医生

嗯,先观察看看

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患者

我过几天复查在给你看看

孙颖医生

如果是生化妊娠的话,有的慢慢的会出血,出血和来次月经一样,5天左右干净,再查HCG会恢复正常,也不用清宫

孙颖医生

你目前先观察看看,7天左右如果不出血,那再复查一次

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咨询时间: 2023-06-18
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孙颖
孙颖  妇科 主治医师 已认证
邹平市中心医院
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