你好，曾医生，我18年发现自己有痔疮，最近拉大便会有撕裂疼痛感，纸上会有点红色的血，其他都还好，肛门那团肉塞回去也不会痛，现在用了马应龙，我这痔疮严重吗？图一用药之前，图二用药三天后（女，22岁）

根据你的照片，提示，混合痔，肛门裂。希望尽快手术，保守治疗效果不理想。但是需要手术。外痔，内痔都有。是混合痔。便是疼痛，考虑还有肛裂。如果打算根治，必须手术。保守治疗效果不会很好。有，但达不到根治。报销以后2000，住院7天。肛裂很少自愈。手术根治效果最好。