患者
卵巢癌切除半年现在转移转移肠膜上面，不能吃不能喝（男，37岁）
周俊医生
你好，请问其他系统还有转移吗？
患者
没，就是肠梗阻严重
周俊医生
请问患者多大年龄呢，身体状态很差吗？
患者
已经有一个多星期没有进食了
患者
36
患者
身体状况不是很好，因为这几天都没吃
周俊医生
肠道有看到明显肿瘤吗？
患者
听医生说能看到小小的肿瘤
周俊医生
肠梗阻的原因有说吗？一般小的肿瘤不至于梗阻的
患者
肠梗阻已经一个多月还是没有见好，
患者
肠粘连引起的肠梗阻
患者
是肠道外面能看到小心肿瘤
患者
去年做了手术切除
周俊医生
多久没有肛门排气了呢
患者
有好几天了
周俊医生
一般粘连性肠梗阻能不手术尽量不要手术的。
周俊医生
第一次手术顺利吗
患者
手术倒是挺好的，复查三个月也没事，但是第四个月就说癌细胞有扩散
周俊医生
请问当时分期是几期还记得吗
患者
医生现在她肚子又胀又痛，这边医生就说只有打止痛针，难道除了止痛针就没有更好的办法吗？
患者
割下来说是中期
周俊医生
请问你呆的医院是省级医院吗？
周俊医生
中期的愈后是一般不太好
患者
.不是，市医院
周俊医生
医院大吗？专科水平怎么样呢？
患者
我就想问现在她这个情况该怎么治疗才能有效果
患者
专科我也不知道，县医院介绍过来的
患者
县医院说这边技术还可以
患者
上面写着是三甲医院
周俊医生
这个转移性肿瘤，一般愈后不是很好的，如果家庭条件还可以，可以考虑转到省级肿瘤医院看看有没有手术机会，但是也有可能还是人财两空。
患者
意思就是没得医？
患者
主要是她现在这个肠梗阻有办法解决没……
患者
解决这个最起码吃点东西下去，不然真的就
患者
.化疗也做了两期了，第一次化疗还可以但是隔几天马上又变严重了，比以前还要严重
周俊医生
不是没得医，主要是要去大点的医院看看有没有手术机会，如果只是一枚转移病造，还是要尽量找机会延续生命。因为像这种转移性病灶，一般医院是不会原则再次手术的，特别是转移，还有粘连。大点的医院医疗技术设备会好一些，也得根据患者自身情况，综合评估一下。当然前提是经济能力得能够承受哈，这个还是很花钱的。这个最好还是跟换床医生沟通一下。
周俊医生
管床医生，不好意思，打错了。
周俊医生
粘连性肠梗阻是比较麻烦的，一般以保守为主，除非是明确证实有一段肠道堵塞导致不通，才考虑手术，要不然可能下不了手术台的。
患者
除了去做手术就没有其他办法能控制病情嘛？
周俊医生
一般就是常规的禁食，置胃管，扩肛，灌肠，补液这些办法的。
周俊医生
做手术否还得看患者自身的身体状况的。如果差的话，都有可能下不了手术台的。
患者
化疗现在第二期还不知道怎么样效果，今天做了血常规要明天才可以出效果
周俊医生
转移了说明效果不是太好
患者
哦，这样啊，那就是怎么机会都不大咯
患者
第一期感觉还可以效果，有几天可以吃饭喝水了，但是就一两天时间马上又变严重了，唉！
患者
意思做手术也是在赌……
周俊医生
你的心情可以理解，但是事实上是这样哈。特别是出现转移的卵巢癌，主要是患者比较年轻，如果有机会，经济上没有太大问题，病灶只有一个，还是应该尽量手术。手术不了才考虑放化疗。
周俊医生
但是不管哪个情况，前提是患者基础情况得还行，
患者
就是家庭也不好啊
周俊医生
那就得自己权衡了哈。如果要接着往下治疗，手上起码得准备个10万的。有些药物是报不了的。
患者
对了我听医生说看片子是那种很小的癌细胞粘连在肠子上面
患者
这边医生也说了
患者
.现在已经花了三万多还是没见好一点
患者
好像是说肠子上面l粘液有
周俊医生
其他系统ct有做吗？
患者
都做了，其他地方都是正常的，现在就是肠上面有
周俊医生
如果有机会，个人建议还是转到大医院，看有没有手术机会，但是提前把钱准备好。或者可以要求看有没有大医院的教授过来会诊，自己自费交一些钱，让别人先看看。
周俊医生
如果是单个病灶，还是应该尽量争取，毕竟患者很年轻。
患者
嗯，谢谢医生
周俊医生
不客气的！
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咨询时间: 2019-07-26
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