春雨医生

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患者

气胸插管引流九天了,每天流到引流瓶的液体有400ml,每天都口渴的厉害 (,)

李哲医生

你好,是外伤,还是自发性气胸

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自发的

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肺大泡,医院不建议做手术治疗

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流出来的液体是浅黄色的,每天不停的喝水还是口渴,肚子还老是涨

李哲医生

多大年龄了

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患者

60

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患者

半年前左肺做过放疗

李哲医生

这次气胸是哪一侧

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做胸片显示左肺有肺大泡,插管九天了没有气泡

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左肺

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就是流出的液体每天有400-500ml

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插管九天了,没有气泡

李哲医生

考虑这个胸引对还是要考虑和之前放疗有关,第一加强营养,把白蛋白水平提高,第二加强活动,第三,饮水时,适当加点盐,在观察一段时间,如果还不行,可能就需要向胸腔内注入黏连药物,促进胸膜黏连

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今天查了个血,看蛋白低不低,结果还没出来

李哲医生

不管怎样,都要加强营养

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患者

好的,给医生说输蛋白

李哲医生

结果出来在看,能口服加强营养尽量靠饮食

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患者

现在插管,不能运动,卧床中

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几乎没有什么小便,还口渴的厉害

李哲医生

插管子也能下床活动,提着瓶子就行了

李哲医生

一定要活动

李哲医生

不活动,胃肠道功能就不好,吃不动

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现在每天引流的液体有400-500ml.那个黏连药物能注射吗

李哲医生

尽量少一些,在打

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医生说病人的肺功能不是太好,喘的厉害,让卧床休息

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每天流这么多液体是不是肺破裂的地方还没长好

李哲医生

如果动着就喘,那就没办法了,那就得考输液了

李哲医生

一般情况下肺的破口好没好,看漏不漏气,胸水主要是胸膜渗的

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三四天的时候就没有气泡了,

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这么说是不是就不用打那个黏连的药了

李哲医生

粘连主要是看能不能控制胸水

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这个液体是不是过几天就会慢慢的减少

李哲医生

把营养提高了,就可能会减少

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如果说不提高营养的话每天还是这么多的液体

李哲医生

是的

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好的,谢谢了

李哲医生

没事,再见

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再问一句,提高营养的话,是不是输蛋白就行了

李哲医生

可以,但是贵

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别的那,

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伏立康唑医生都给用上了,蛋白应该也是这个价位把

李哲医生

10克大概600左右

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谢谢,麻烦你了

李哲医生

没事

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咨询时间: 2018-11-06
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李哲
李哲  胸外科 副主任医师 已认证
西安市第九医院
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