患者
粉碎性骨折有31天了，走路很沉重。（女，36岁）
段洪超医生
你好！做过什么检查及治疗吗？
段洪超医生
是什么部位骨折，都怎么治疗过
患者
段医生你好：很高兴再次遇上你
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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段洪超医生
1从目前看骨折对位对线良好，可以保守治疗 2骨折31天，目前距离骨折临床愈合时间还早，不能脚踩地行走，可以扶拐脚不沾地的健侧单腿行走 3骨折石膏固定的第六周时候拍片复查
段洪超医生
4，6周拍片复查后根据检查结果确定下一步治疗方案
段洪超医生
你好😊请问这样讲你能理解么
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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段洪超医生
这个不是骨折31天吧，1骨折到目前多久了？2多久拆石膏开始行走的？3走路都有什么症状
患者
到目前为止伤筋动骨131天了
患者
我1月31号打石膏固定，我3月6号拆石膏开始轻微负重走路，练习下蹲，4月1号全部丢拐开始走路了。
段洪超医生
1骨折下地有点早了，2目前看第一跖骨近端骨折愈合对位欠佳，如果没有症状可以不用管，就这样就可以。距骨上当掉下来一个小骨片，如果局部没有症状，也可以暂时不需要处理，等待慢慢自行吸收。 2目前都有什么症状？
段洪超医生
你现在都有什么症状
患者
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患者
双脚屈曲下蹲脚腕很僵硬，直接下蹲感觉不到
段洪超医生
走路有什么感觉
患者
右脚走路时间太久太长很沉重
段洪超医生
双足落地，前脚掌着地站立怎么样
患者
就是脚掌踮脚吗
段洪超医生
是的
患者
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段洪超医生
这样疼不疼？
患者
脚掌踮脚还可以，就是感觉脚腕这一块走路时间长了很沉重，踮脚不疼
段洪超医生
问题不大，我记得你的片子，我觉得你目前的症状比以前有很大进步了，可以1护踝保护下正常行走，每天热水泡脚，避免剧烈运动，随着时间的延长，症状应该会逐步减轻，目前症状属于恢复过程中的正常表现，2目前不需要特殊治疗，足背骨块也不需要处理，目前看比你刚骨折时候略微小了一点点，时间长了，应该能有自行吸收的可能
患者
足背骨块自己会走动有游离位置，右脚走路表面看不出有什么问题走路也没有什么影响主要是走路太沉重不是很轻松加愉快很生硬
段洪超医生
应该问题不大，可以按上面说的，护踝保护下继续正常行走，热水泡脚，随时间延长症状应该还会减轻
患者
我大年除夕1月24号骨折，1月31号打石膏固定，我3月6号拆石膏，右脚拄拐杖轻微负重走路练习下蹲了，4月1号全部丢拐走路了，实际上右脚只有43天没有落地走路。
段洪超医生
是的，刚刚就你的情况给你分析了，请问你想咨询什么？
患者
打石膏固定35天怎么脚腕就粘连僵硬了呀
段洪超医生
你这不是131天了么
患者
是呀，打石膏只固定了35天，就开始轻微走路了呀。
段洪超医生
固定时间有点短，目前症状正在向好的方向发展，你现在症状属于恢复中的正常现象
段洪超医生
应该问题不大，可以按上面说的，护踝保护下继续正常行走，避免体力劳动热水泡脚，随时间延长症状应该还会减轻
患者
谢谢锻医生，右脚走路沉重，不松动，脚腕很紧，很生硬。没有发现越来越轻松呀
段洪超医生
这个可以从目前时间计算，继续再观察半年左右看一下，症状是否有减轻
段洪超医生
而不是这半个月和上半个月比较，也不是这个月和上个月比较
段洪超医生
再观察一下吧，如果骨折1年后，踝关节仍有僵硬，再考虑进一步治疗
患者
主要是右脚脚腕很生硬
患者
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患者
这样直接下蹲没有问题
段洪超医生
骨折后一年内这样都是正常的，可以在骨折1-2年后仍有这种情况再考虑进一步治疗
患者
特别是早上起床走路，右脚脚腕很僵硬很明显，走路几分钟会有软
段洪超医生
正常的，和上次你咨询我的意见一样，观察半年再看吧，
患者
上下楼梯可以锻炼脚腕吗
段洪超医生
不用特别的上下楼多走，就正常的每天上下班，正常的上下楼走路就可以，不用特别的锻炼
患者
为什么这么说啊
段洪超医生
你现在症状都属于骨折恢复过程中的正常的症状，现在的症状不是太大问题，不需要特别的针对某个动作，或者某项锻炼特别的加大锻炼，就是正常的生活起居行走锻炼就可以，某项体育锻炼或者加大上下楼走路等动作，有可能会出现疼痛活动受限等症状，没有必要，正常行走观察半年再看。注意一下不要从事体力劳动就可以
患者
每天可以练习脚掌踮脚吗，需要买一个红外线电烤吗
段洪超医生
1不需要特别的锻炼，正常行走就可以 2红外线烤电有用，没有不需要特别准备一个，和热水泡脚的效果差不多
段洪超医生
帮忙给点击一下关注和好评谢谢
段洪超医生
不需要特殊锻炼方法，正常行走就可以
患者
好的，谢谢锻医生，你服务态度好，医术高明，讲解详细，我百分之百满意，给你一万个好评
段洪超医生
不客气，再帮忙给点击一下关注，还是上次的意见，先观察一段时间看看
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咨询时间: 2020-05-31
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