患者
外阴痒，白带有血丝。月经刚走，第三天走了16公里后，白带中有血丝了。（女，28岁）
仇华医生
你好！很高兴为你提供咨询服务！
仇华医生
你这次月经是哪天来的？来了几天？
患者
月经前，外阴瘙痒，白带就像豆腐渣一样，医生说是霉菌性妇科炎症，用的塞的药，好了很多，一盒没用完，月经来了就不用了，月经走了，白带没血丝了，走第三天，走了16公里，白带中又有血丝了，
患者
28号，本月4号干净的
患者
现在用月经前的药，偶尔还是有点痒
仇华医生
你的白带确实是非常像霉菌性阴道炎，继续用前面的药就行。
仇华医生
白大有血丝持续了几天了？
仇华医生
出血丝之前有没有性生活？
患者
没有性生活
患者
但是现在白带是透明，没有像豆腐渣了，
患者
现在用着药呢，还是有些痒
仇华医生
就说现在白带是透明的夹有血丝，是吗？
患者
是的
仇华医生
这样看来现在是排卵期出血
患者
有血丝，是我7号走路16公里以后就有了
患者
排卵期之前都没有出过血
仇华医生
正好在排卵前后、加上你又比较劳累，就会出现这种情况
患者
现在还痒
患者
需要其他口服药嘛？
患者
有没有可能是宫颈糜烂
仇华医生
宫颈糜烂出血的很少，也不会引起瘙痒。关于阴道炎，可以口服氟康唑治疗霉菌，吃150毫克就行，吃药这个月要好好避孕
患者
如果不是排卵期出血，那什么病症会导致出血
仇华医生
月经紊乱、服用药物比如紧急避孕药、宫颈癌、怀孕引起，主要是这些情况
患者
月经每个月都挺正常的，没有怀孕，也没有吃避孕药
仇华医生
所以最可能的情况就是排卵期出血
患者
宫颈癌有可能嘛？
患者
阴道炎或者盆腔炎会不会引起白带有血丝
仇华医生
不可能，宫颈癌的出血不是透明白带夹血丝，多数是同房以后出血
仇华医生
严重的阴道炎和盆腔炎也会出现出血，严重的炎症别的感觉也非常明显，腰酸肚子疼发烧脓性白带这些情况是同时出现的
患者
如果工作压力比较大，平时坐的时间长，休息不好，会导致白带有血丝嘛
患者
之前我也有过同房后，白带中有血丝的
患者
之前我也出现过同房后，白带中有血丝的情况
仇华医生
工作压力大导致白带出血就属于是月经紊乱，这种和内分泌有关系。如果你以前同房后有过出血现象，最好是能做一次宫颈癌塞查
患者
这个检查要多久，麻烦嘛
仇华医生
这个筛查很快的，结果要三四天出
患者
嗯，按照目前我反馈的情况，如果去医院，我需要检查哪些项目
仇华医生
就查宫颈癌筛查、妇科B超就行，如果你近两天没有塞药，可以加查白带常规就足够了
患者
月经结束一周以后是不是就是排卵期
患者
宫颈癌除了白带有血丝，还有其他什么症状嘛？
仇华医生
对于月经周期28天左右的是这样。
仇华医生
早期宫颈癌最常见的表现是同房后出血，有些人是阴道排液夹着血丝
患者
宫颈癌的成因是怎么造成的
仇华医生
目前一致认为和HPV这种病毒的感染有密切关系
患者
这种病毒存在什么环境下
患者
如果是宫颈癌，那白带中血丝是断断续续，还是白带持续有血丝
仇华医生
宫颈癌的出血多数是断断续续，最后严重了会突发大出血
仇华医生
这种病毒很常见，通过性生活传播，女性这一生中多数都会接触到，但也基本都会自我清除掉
患者
那我这个宫颈癌的可能性比较大了，有时候白带中有血丝，有时候没有，有过一次同房后出血
仇华医生
可能性不大
患者
怎么说呢？
仇华医生
宫颈癌的出血不是只有一次同房后出血，是经常性的，再说了宫颈癌在现在癌前筛查这么普及的年代，很少见了，多数癌前病变就发现并治愈了。
患者
但是我没有去筛选过
仇华医生
每年都应该查查。你可能性小，但是该定期检查
患者
一般排卵期有几天，如果我去做生育检查，是不是可以顺便检查宫颈癌，和妇科B超
仇华医生
排卵是一瞬间的事，前后几天都属排卵期。可以倒时一起查
患者
好的，感谢
仇华医生
不客气！你可以点击我的头像关注我，以后有什么问题再咨询。如果能评价请给我“满意”。😊谢谢。千万不要点“一般”啊，会扣分的。😛
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咨询时间: 2017-10-12
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