患者
来月经肚子疼，以前只有第一天不舒服，现在天天疼，晚上睡觉就不太疼了，一到中午，整个下午都感觉左侧腹部和中间疼（女，27岁）
就是这一个月，正在经期，从经期第一天开始，这是第6天了，以前没有
就是这一个月，正在经期，从经期第一天开始，这是第6天了，以前没有
你好医生
程悦医生
腹痛持续性的嘛，这期间没有同房吧
患者
没有，经期没有同方，也不是特别疼，就是晚上睡觉就不疼了，上午也不疼，每天从中午开始疼，有点肛门坠胀，小腹左右侧中间疼
患者
以前月经光第一天不太舒服，现在经期第6天了，还疼
程悦医生
经前有同房情况吗
程悦医生
第一个问题首先要排除盆腔炎第二要排除有没有黄体破裂导致的内出血
患者
月经前5天没有同方
患者
最近也是备孕，排卵后就很少同房了
程悦医生
程悦医生
患者
备孕用抗生素能行吗
程悦医生
这轮盆腔炎的话肯定不适合备孕哇
程悦医生
很容易宫外孕的
患者
我今天吃了布洛芬，实在受不了了，就吃了一粒
程悦医生
患者
盆腔炎需要什么药物呢？是等月经结束再去看吗？
患者
我上个月做了b超，没有问题，前几天刚查了性激素六项
患者
也没有问题
程悦医生
现在需要重新做和妇科查体，因为要看盆腔积液
患者
那就再痛的时候去医院？
患者
现在吃了一粒，不痛了
程悦医生
患者
盆腔积液是什么原因呢
患者
盆腔炎是什么引起的
程悦医生
程悦医生
患者
你好，医生，我做了检查，有盆腔积液2.7x0.9厘米
患者
还说内膜居中，厚薄不均，内似见一略高回声，大小约0.6x0.4厘米
患者
今天是经期第7天，还有血，但不多了
程悦医生
有可能是内膜息肉
程悦医生
先观察
程悦医生
妇科双合诊怎样呢
患者
没做双合珍，
患者
这个是息肉吗？还是有淤血没排干净
程悦医生
我跟你说的查个双合诊排除有没有盆腔炎的嘛
患者
医生说我来例假，没法查
程悦医生
程悦医生
附件区没有包块啥的吧
患者
没有
患者
有盆腔积液
患者
盆腔积液2.7x0.9厘米
程悦医生
程悦医生
患者
医生不给做，那是这个盆腔积液影响的吗
程悦医生
患者
现在不痛了
程悦医生
哦哦，那就好，暂时观察
患者
医生看了检查单，说息肉问题，建议手术
程悦医生
这个也先观察
程悦医生
不着急手术撒
程悦医生
后续来几次月经，都可能剥脱掉落了的嘛
患者
然后说再缓缓也行，给开了中药，活血化淤的，然后加黄体酮，这个月让吃，
患者
语音因隐私问题无法显示
程悦医生
程悦医生
患者
她说内膜回声不均匀，可能还有别的息肉
程悦医生
后续内膜也可以脱落呀
患者
那给我开的活血化淤和黄体酮我吃不？现在是备孕阶段
程悦医生
首次发现，没有必要那么积极去手术
程悦医生
黄体酮可以吃
程悦医生
但是月经后半周期口服的嘛
程悦医生
你这轮最好暂时不备孕
程悦医生
有息肉会影响受精卵着床
程悦医生
或者着急下次月经干净后复查彩超
患者
先吃中药，活血化淤，第十四天吃黄体酮，然后中药一起吃
程悦医生
可以，黄体酮吃7到10天
患者
这样能行吗？我比较着急备孕，我也不知道吃不吃她开的这些药
程悦医生
程悦医生
患者
如果就是不吃她开的中药和黄体酮，继续试孕行不
程悦医生
估计概率不大
程悦医生
你可以试试
患者
那您的建议是怎么着呢？
程悦医生
黄体酮本身可以保胎，可以催经
程悦医生
患者
活血化淤的中药是不是有影响啊
程悦医生
你可以不吃那个呀
患者
光吃黄体酮对息肉管用吗？
患者
辛苦了医生，我自己焦虑的不行，所以总是问您，辛苦了，就这样吧，实在不行去割了息肉
程悦医生
程悦医生
患者
那我后期还吃中药嘛
程悦医生
你备孕就不要吃其他的了嘛
患者
好的，辛苦您了医生
程悦医生
不客气哈
程悦医生
不要焦虑
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咨询时间: 2024-02-05
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