患者
我18岁 五天前有了类似外痔 现在不疼 没有感觉 就是长得一个疙瘩（女，17岁）
您好 麻烦回复一下
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马凰富医生
您现在便后有肉包或者肉球从肛门脱出来么？ 出血么？ 大便干不干？ 您还有其他别的不舒服么？
患者
应该没有脱出 我没有观察
患者
不出血
患者
大便不太干
马凰富医生
肛门口这个包摸着硬不硬？
患者
软的
马凰富医生
肛门口凸起的是混合痔，也就是常说的痔疮。
马凰富医生
对于混合痔来说，如果没有明显症状可以暂时不管它，注意生活方式，观察即可。如果有明显疼痛或者出血或者水肿，可以用些药，应该能够明显缓解症状。如果用药也无法改善症状就需要手术解决了。脱出来的痔疮以及肛门口明显凸起的肉包或者肉球，只有手术能彻底消除，用药只能缓解症状，无法消除。
患者
混合痔和外痔有什么区别
患者
有医生说这个是外痔
马凰富医生
混合痔就是内痔和外痔都有，您这个不是单纯的外痔，还有内痔部分，需要用肛门直肠镜可以看到。
患者
那我现在不疼痛只是单纯的有疙瘩 是不需要涂抹药吗
马凰富医生
这个用药也消不下去，用药主要是缓解疼痛出血水肿。
马凰富医生
想彻底消除，手术切除是唯一可以根治的办法。
患者
我现在这种情况 可以进行手术吗
患者
所以我这个已经确定是混合痔了吗
马凰富医生
是的，但是您这个比较轻，没有特别的不舒服可以不着急处理。
患者
那我现在就不用管他 疼痛的时候抹点药膏 就可以吗
马凰富医生
可以的
患者
那现在这种情况 也可以做手术 完全根治吗
患者
我比较爱吃辣 这个是不是不能沾辣的
患者
我现在做手术疼痛会不会比未来恶化后的小
患者
我这个去医院 是不是必须做肛门直肠镜呢
马凰富医生
也可以
马凰富医生
少吃辛辣，少喝酒，少吃海鲜牛羊肉，不要久坐（超过1小时要起来活动一会），不要久立，不要久蹲厕所（5分钟内为宜），保持大便通畅，避免大便干硬，尽量不要熬夜，保持肛门的清洁干燥。
马凰富医生
肛肠科一般都会做肛门直肠镜
马凰富医生
一般混合痔严重影响日常生活才考虑手术。
患者
好的 那我再总结一次 我现在没有疼痛的话 只需要注意习惯 什么也不用做 疼痛的话便用药
患者
如果一直没有恶化 这个手术是可以不做的
患者
您看对吗
患者
已经确诊是 混合痔了是吗
马凰富医生
嗯，应该是的
马凰富医生
是这样的
患者
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患者
您看 这个是不是下去了
马凰富医生
缩回肛门里面了，需要注意保养，否则会反复脱出。
患者
那这个就是好转了对吗
马凰富医生
有改善
患者
现在只需要注意习惯 不用涂药
马凰富医生
是的
患者
您好 我发现我的疙瘩又出来了 今天大便了3次 但是大便不干
马凰富医生
嗯，可以送回去
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咨询时间: 2022-11-19
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