患者
1.L4-5、L5-S1椎间盘突出，L3-4椎间盘膨出，腰椎间盘变性。2.L4、L5椎体前下缘终板炎。3.腰椎退行性变、骨质疏松。4.腰椎棘突间韧带炎。（男，54岁）
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沈松医生
你好，现在有什么症状？
患者
就是腰痛，
患者
然后腿也痛
患者
去过医院医生的建议是保守治疗或者手术，但是不建议手术
沈松医生
一侧腿疼，还是两侧都疼？
患者
左边
沈松医生
大腿还是小腿，内侧还是外侧？
沈松医生
有没有麻木感？
沈松医生
走路稳不稳？
患者
整条腿
患者
疼的时候不能走路
患者
站也站不了
患者
腰不怎么严重，腿比较严重
患者
间歇性的，
沈松医生
腰椎间盘突出伴神经压迫
沈松医生
骨质疏松
沈松医生
椎间盘变性
沈松医生
你这种还是建议你手术治疗
沈松医生
同时抗骨质疏松治疗
沈松医生
用21金维他钙片和骨化三醇
沈松医生
平时注意以休息为主，避免弯腰负重，避免久坐受凉，佩戴护腰带
患者
已经打过中药的针剂一天7针打6天，好像没什么效果
沈松医生
这种打针没啥用的
患者
有人建议用中药膏治疗，三个疗程！
沈松医生
都改变不了你腰椎间盘突出的根本问题
沈松医生
我的建议是你手术治疗
沈松医生
如果你确实不想手术，可以考虑先保守治疗一段时间，如果效果不好再手术
沈松医生
建议你注意多休息，避免弯腰负重，避免久坐受凉，佩戴护腰带，适当牵引理疗
患者
直接针对发病的椎体使用，药物会通过皮下组织渗透到椎体，修复破裂的纤维环，消除炎症，达到根治康复效果
患者
这是人家说的，
患者
手术治疗的话成功概率大吗
患者
因为有的医生说手术不成功的话会导致瘫痪
沈松医生
手术是有风险，但基本都可以达到治疗的目的
沈松医生
你说的那种不靠谱
沈松医生
是可以用点药缓解症状，但已经突出的椎间盘是很难还回去的
沈松医生
去好一点的医院做，手术基本不会有什么问题
患者
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患者
您能帮我看看吗
患者
好像不是很清楚
患者
能看就看吧
沈松医生
腰4/5是有椎间盘变性的，保守治疗效果不会很好的
患者
这个是达到一定要手术的程度吗
沈松医生
你自己想想如果真的贴贴药膏就能修复破裂的纤维环，为啥医院还有那么多手术的
沈松医生
你可以先保守治疗，但只是起到缓解症状的目的，解决不了根本问题
沈松医生
保守治疗效果不好你再考虑手术
患者
好的，谢谢您！
沈松医生
口服塞来 昔布2周消炎镇痛，迈之 灵1月消肿，甲 钴胺1月营养神经
沈松医生
平时注意多休息，避免弯腰负重，避免久坐受凉，佩戴护腰带，可以去医院康复科适当牵引理疗
患者
好的
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咨询时间: 2022-10-24
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