患者
泌尿结石要做手术吗？（女，19岁）
刚才才去医院做了检查
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张井医生
你好，我看一下报告 稍等
张井医生
右侧输尿管下段结石 长径约6mm 如无发热 血象不高 可以行门诊体外冲击波碎石
张井医生
当然 也可以选择手术（经尿道输尿管镜下右侧输尿管结石钬激光碎石术）
张井医生
自行排出 也一定的可能性 6mm左右 有一定的难度 看个人运气（主要取决于输尿管的先天条件）
张井医生
体外冲击波碎石 费用低 碎石以后有一个排石过程 时间有长有短 同样看输尿管本身的条件 未排出之前 随时可能发生疼痛
张井医生
经尿道输尿管镜下右侧输尿管结石钬激光碎石术 需要住院 费用高 碎石的同时 可以取石 术后一般不会出现明显疼痛 （留置输尿管支架初期 有的人不适应 会有腰痛腰酸）
张井医生
至于双肾结石 如想进一步评估 建议查中腹部CT
患者
好吧
张井医生
可以参考一下
患者
医生给他开了三天止痛药
张井医生
缓解疼痛 促进结石排出 1、双氯芬酸钠缓释胶囊 或 吲哚美辛栓 或 塞来昔布胶囊（以上为缓解疼痛的 疼的时候用一点） 2、a受体阻滞剂 比如 盐酸坦索罗辛缓释胶囊 或 甲磺酸多沙唑嗪 或 盐酸坦洛新胶囊 或者 桑塔 （以上为扩张输尿管的 促进结石排出） 3、多喝水适量运动，饮水量（一天2.5到3升） 尿量（一天2.0到2.5升） 4、应避免过多饮用咖啡因，红茶，葡萄汁，苹果汁和可口可乐，推荐多喝橙汁，酸果蔓汁，柠檬水。
张井医生
如未住院 可以参考一下😊
张井医生
大多数情况下 体外冲击波碎石 可以解决问题🍀
患者
体外冲击波碎石是什么
张井医生
门诊碎石 无需住院
患者
大概费用呢
张井医生
我们这边600-800左右
患者
那如果住院的费用是多少呢
张井医生
你是说行经尿道输尿管镜下右侧输尿管结石钬激光碎石术 报销以后 6000-7000左右 （江苏宿迁地区）
患者
哦哦 毕竟江苏那边是一线城市，我这边应该没这么贵
患者
桂林三线小城市
患者
可能4500—5000那样
患者
那我知道了
患者
谢谢医生
张井医生
建议可以现行 体外冲击波碎石 绝大多数可以解决问题😊
患者
体外冲击波碎石这个要多长时间
张井医生
碎石过程大概 半小时左右
张井医生
当然 如果特别怕疼 可以选择住院 行体外冲击波碎石 或 行 经尿道输尿管镜下右侧输尿管结石钬激光碎石术
患者
好的
患者
那我考虑下
患者
谢谢了
张井医生
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患者
那平时要多吃什么对这个泌尿结石有好处呢
张井医生
橙子 柠檬 最主要的措施还是多喝水 保持充足的尿量 适量活动
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咨询时间: 2021-08-29
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