患者
腰背部疼的感觉，躺着或者晚上睡觉时什么都没有，就白天有疼的感觉（男，25岁）
段洪超医生
你好，这种情况多久了？
段洪超医生
你好，请问你是患者本人么？性别？身高体重多少？年龄多少？做什么工作的
患者
两个星期了
患者
就是本人，男，，182cm 83kg 25岁 是学生
段洪超医生
可以拍一张照片，用一个手指指出疼痛的部位，至少有一个体表标志，拍照之前可以参考我发布的话题中图文咨询说明
段洪超医生
需要看一下疼痛的部位判断一下可能的疾病和决定一下怎么治疗
患者
照片刚发了，
患者
应该不到位吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
段洪超医生
标明一下什么位置疼或者用手指一下什么位置疼
患者
等一下啊
段洪超医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
段洪超医生
就这些了么？以前做过检查么？
患者
三年前一次检查结果是腰椎间盘突出
段洪超医生
考虑1腰背部筋膜炎2腰椎间盘突出症不排除，
段洪超医生
腰疼是否伴随着臀部或大腿小腿的酸麻胀痛？
患者
大腿，小腿正常了，没有疼的感觉
段洪超医生
1疾病发病和劳累，寒凉，外伤，久坐，睡眠姿势不得当等有关系。注意休息和保暖，不要久坐，电脑前工作时间长了可以起来活动一下，睡硬板床，不要睡软床和沙发。 2治疗好了以后可以加强腰背部肌肉功能锻炼，如小燕飞（网上可以搜索到怎么样做），拉单杠，游泳等方式有一定帮助防止复发的作用。 3疼痛较轻的的可以针灸理疗按摩等方式帮助缓解症状。 4经治疗不缓解或者疼痛较重可以先拍个磁共振检查，以帮助判断病情轻重。
段洪超医生
疼痛较重可以在上面基础上配合外用扶他林或者氟比洛芬巴布膏，口服药疼痛较重可以配合妙纳及洛索洛芬钠，其他中药或者中成药因疗效不确切不建议使用
患者
这个有没有肾有关系
段洪超医生
如果经过上述治疗间盘突出较大的，必要时可以手术治疗
段洪超医生
和肾脏疼痛的部位有重叠，肾脏疼痛一般不会引起这么大范围的疼痛，也可以做个泌尿系彩超排除一下
患者
晚上睡觉时就什么都没有了，就白天有疼的感觉
段洪超医生
考虑还是腰背部筋膜炎导致的
段洪超医生
其他如肾脏疾病属于小概率事件，先不考虑
患者
能不能自己恢复
段洪超医生
也有通过锻炼后自行恢复的，
段洪超医生
注意好日常生活和工作注意的事情，加强锻炼
段洪超医生
也有恢复的
患者
现在比上个星期好一点，但是我担心的是这个疼痛跟肾脏有没有关系
段洪超医生
小概率事件，先不考虑了，实在是担心就做个泌尿系彩超
段洪超医生
配合做一个肾功和尿常规检查
段洪超医生
请问小便有没有什么改变？
患者
如果肾脏有问题的话大概那个部位不舒服或者疼，
患者
小便正常，就以前一样
段洪超医生
小概率事件，实在是担心就做个泌尿系彩超，配合做一个肾功和尿常规检查
患者
肾功能去年的这个时候检查的刚好一年了就没撒问题都正常
段洪超医生
那就不用检查了，考虑还是腰椎间盘突出症和腰背部筋膜炎导致的
段洪超医生
除非是罕见疾病如多囊肾等疾病在早期可无明显异常的除外，基本上不考虑肾脏疾病
患者
去年检查的时候右肾囊肿一个6*6的
患者
以前没有这种疼痛的感觉就两个星期了
段洪超医生
单纯性肾囊肿患者多无症状，常偶然发现，绝大多数系体检时或是在做B超或CT检查时偶然查出。单纯性肾囊肿常于成年时期发病，一般无临床症状，不影响肾功能，偶尔由于出现血尿而就诊
段洪超医生
单纯性肾囊肿是最常见的肾良性疾病
患者
当时候医生说没必要担心，就一年一次检查一下就行了，没撒大问题
段洪超医生
如果是单纯性肾囊肿没有症状不复查也可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
照片中的部位也有不舒服的感觉
段洪超医生
以前有过肝胆疾病么
患者
没有
段洪超医生
可以做一个肝胆彩超，排除一下肝胆疾病，如果没有胆囊炎之类疾病，就是筋膜炎导致的
患者
好的，以上的疼痛跟肾没有关系嘛
段洪超医生
可能性非常小，您以前检查过肾脏彩超，除肾囊肿外没有疾病，肾功也是正常的，考虑肾脏疾病可能性小。可能性小也不是代表没有的，也可以做个泌尿系彩超，配合做一个肾功和尿常规检查排除一下，如果没有就是没有了，也不用担心了
患者
好的
患者
肝胆，肾功能，尿常规检查需要多少钱？
段洪超医生
在我所在城市不到300块钱，每个城市不同收费有不同
患者
👌
段洪超医生
您的健康意识是对的，有问题可以及早发现，及时治疗，检查后也可以找我复诊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-12-18
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