大夫您好，本人46岁，痛经十多年，三年前做过卵巢囊肿剥离术，腹腔镜，之后痛经没有缓解，并有新症状：每月月经前十天就开始点滴出血，棕色，到月经时量多，血块，尤其是肛门位置疼痛难忍，止疼药效果有限，基本卧床。可以说一个月只有十天左右没有出血。疫情之前，积水潭医院b超有子宫息肉，人民医院b超没有。子宫内膜异位症。一年前hpv有一项阳性，半年前复查又阴性。吃过一年多中药，开始的半年比较有效，之后就没有效果了。本人有妊娠高血压，服用降压药十多年。现在月经第三天，量少，但肛门疼的厉害。（女，46岁）

宫内放置曼月乐。从疗效角度不首先推荐中药。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。