患者
我想咨询一下关于心脏瓣膜手术的问题，机械瓣膜和生物瓣膜哪个效果更好存在问题少，（女，21岁）
赵红丰医生
你好，你的问题我已经看到啦，很高兴为你解答。
赵红丰医生
于 2016-02-28 已阅读147次 人工瓣膜有机械瓣和生物瓣两种。 （1）机械瓣膜的优点：机械瓣设计寿命较生物瓣长，一次换瓣基本可以终生使用。缺点：A、机械瓣安装到人体内，会长血栓，为了预防血栓形成，需要终生服用抗凝药（华法林）。同时为了调整华法林服用剂量，需要定期到医院抽血化验监测抗凝指标。为此就要考虑家住的离最近的医院有多远、检查是否方便、以及那家医院能不能做血凝常规检查、食用哪些食物、服用哪些药物会对抗凝效果有影响等等切实问题，可能因此会影响病人术后的生活质量。
赵红丰医生
这是我之前写的一篇文章，介绍的比较详细，你可以看看
赵红丰医生
（2）生物瓣膜的特点与机械瓣膜相反，其优点是：不需要终生服用抗凝药物，只需服用3-6个月，仅在这期间，需要定期抽血化验，如果没有房颤，3-6个月后就可以停止华法林抗凝治疗，因此与之相关的血栓及出血的风险大大降低。缺点是：比机械瓣膜的耐用性差，使用寿命较机械瓣膜短，随着时间的延长，生物瓣膜会发生损坏。因此，手术若干年后生物瓣膜一旦发生损坏，就将面临第二次换瓣手术。一般情况下年龄越年轻，生物瓣损坏越快，使用寿命越短，二次手术的几率越大。那么具体到每个病人，能使用多长时间呢？这可没法给出明确答案，因为根据病人体质、代谢状态、运动量、基础心率、血压等不同其使用寿命会有所差异。因此，在选择瓣膜时，您需要对可能面临的第二次手术充分的预期。
赵红丰医生
机械瓣和生物瓣没有绝对的哪种好或者不好，各自有各自的优缺点，如何选择需要根据病人的年龄、一般状况、合并疾病以及自身的生活、工作、体力、心理因素、经济条件等实际情况综合考虑，看看自己适合使用哪一种，有的时候需要专业医生跟患者共同商讨。 总结：一般情况下，生物瓣适合以下几种情况： ⑴、希望妊娠的育龄妇女。因为换机械瓣的患者在怀孕前和怀孕期间服用华法林有可能会导致胎儿畸形、出血等问题。如果换生物瓣，可以避免这一问题。 ⑵、就年龄而言，二尖瓣置换65岁以上、主动脉瓣置换60岁以上可以首选生物瓣。 ⑶、患有出血性疾病或者本身为出血性体质，不能长期服用抗凝药。
赵红丰医生
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患者
医生谢谢您，这些问题我都已经了解了，感谢您耐心的解答，医者父母心，愿您工作顺利
赵红丰医生
嗯嗯
赵红丰医生
如果感觉我说的能帮到你，欢迎送个心意😄
赵红丰医生
也欢迎对我进行评价😄
患者
在哪里送心意
赵红丰医生
点击我的头像，进入我的主界面，最下面就可以啦
患者
我用的软件是百度医生，头像点不进去，不过我已经关注您了
赵红丰医生
嗯嗯，没事儿
赵红丰医生
那您早点休息吧
患者
晚安
赵红丰医生
晚安
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咨询时间: 2017-01-06
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