患者
后背晚上偶尔疼痛是什么原因（女，31岁）
田浩医生
您好 请问具体是后背哪儿吗？
田浩医生
是皮肤疼还是深一点的肌肉还是再深一点体内疼？
患者
上后背
田浩医生
是在中间吗？
患者
感觉是体内
患者
嗯
田浩医生
嗯 那种疼痛的感觉你能描述一下吗
田浩医生
尖锐的疼 还是隐隐作痛 还是一阵一阵的痛
患者
是那种绞起痛
田浩医生
能持续多久
患者
尖锐
患者
半小时至2小时
田浩医生
这种情况从开始出现到现在有多久了
田浩医生
也就是说什么时候开始出现的？
患者
有两个月左右吧
田浩医生
嗯好的，您清楚自己的血压状态吗？血压高不高？有没有头晕头疼的情况
患者
蹲下突然站起会头晕，其他不会
田浩医生
嗯 突然起身头晕是正常现象 谁都有
患者
哦
田浩医生
那您每次疼半小时到2小时 是靠身体自行缓解的 还是您采取什么别的措施了
患者
我发现最近这几次痛都是星期六或星期天晚上
田浩医生
你什么工作 身体劳动强度大不大？
田浩医生
周六周日休息的时候 您的生活颌作息和平时有什么不一样嘛？
田浩医生
有没有周末喝酒
患者
有时会捶一下或按一下，有时自行缓解
患者
装修一类的
患者
生活作息差不多
患者
酒有时会喝一两口
田浩医生
喝酒规律吗 比如平时不怎么喝，到周末喝点
田浩医生
您回忆一下后背疼痛和您的喝酒关系密切吗
患者
平时偶尔也会喝一两口
患者
好像最近这两次都有喝酒
患者
啤酒
田浩医生
这两次疼的时候都有喝是吧？
患者
是，但是以前也会喝一点
田浩医生
嗯 了解
患者
偶尔
田浩医生
您父母或者您的兄弟姐妹 他们有心脑血管的疾病吗 或者胆囊疾病 胃病等消化系统疾病
患者
糖尿病算吗
田浩医生
嗯 算一个
田浩医生
还有吗？
患者
不知道是腰肩盘突出还是腰椎间盘突出
田浩医生
嗯 就这些了吗
患者
嗯
田浩医生
好的 目前结合您的描述和现有信息，考虑导致您疼痛的比较可能的原因有以下几点：1，心脏因素。2，胆囊因素。3，胰腺因素。4，背部肌肉筋膜因素
田浩医生
您胆囊心脏以前有毛病吗
患者
没有
田浩医生
嗯 客观来讲 您目前的症状并不特异，不能非常明显地指向某一部位的病变，严格来讲，您目前的表现并不明显，而且您没有做过相关化验检查，无法准确确诊，只能列出几条可能出现问题的部位，目前看开结合您喝酒后出现疼痛这个规律，我认为心脏的因素可能性大一点，其次是胆囊
田浩医生
您可以到相关科室就诊进一步咨询，或者也可以在未来的短时间内 忌酒 少熬夜劳累 来观察身体变化
田浩医生
感受疼痛的发作频率与规律
患者
去门诊看应该挂什么科
患者
上次去过一次挂的骨科，他说小问题不用拍片只拿了一点药
田浩医生
那你吃完药了嘛
田浩医生
吃好有好转吗
患者
左天晚上因为去外面玩了所以11点才吃药
患者
上个星期一拿的药
患者
左晚又痛了
田浩医生
您的症状不明显，拍片也看不出来啥的，包括心内科也一样，去看了可能也发现不了什么
田浩医生
你胸口疼过吗？
田浩医生
心脏因素是 心内科，胆囊因素是消化内科
田浩医生
您吃饭食欲啥的受影响吗
田浩医生
右上腹疼过没，胸口疼过没
患者
左晚痛的时候胸口也有点痛
田浩医生
明白了
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咨询时间: 2018-11-25
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