患者
你好，帮我看一下报告（女，24岁）
图片因隐私问题无法显示
丁英波医生
这个问题不大的。可以进一步检查一下HPv。
丁英波医生
大多数非典型的细胞都是炎症引起的。
丁英波医生
保妇康栓阴道用药
丁英波医生
一个月用一盒治疗三个月调理，以后再复查。
患者
我检查那个不是hpv吗
丁英波医生
你这个是tct检查，不是htv。
丁英波医生
Hpv检查是人乳头瘤病毒的检查，tct检查是宫颈的液基细胞学检查。
患者
那我有必要检查一下hpv吗
患者
会不会病变的阿
患者
我宫颈有轻度糜烂
丁英波医生
可能性很小的。
丁英波医生
这个一般都是有轻微的炎症。
丁英波医生
你这个tct也是显示有轻微炎症。
丁英波医生
半年以后再复查可以的。
丁英波医生
现在不需要再检查了。
丁英波医生
这种情况在临床比较常见的。
患者
是不是也和盆腔炎有关联的阿
丁英波医生
跟盆腔的炎症没有关系。
丁英波医生
它主要是宫颈局部的炎症。
丁英波医生
宫颈糜烂关键是要看TCT和HPV的检查是否阴性，如果阴性考虑假性糜烂，是生理现象不需要治疗，否则如果有上皮内瘤变才需要治疗的。HPV是宫颈癌发病的诱因，而TCT是宫颈疾病的结果状态，不是说有了诱因就一定会发生结果。所以说如果仅仅是宫颈炎，可以用保妇康栓或者爱宝疗栓都可以。做好定期复查就可以了。
丁英波医生
刚才来个急诊病人处理一下，抱歉久等。
患者
我上一年做hpv是没检出
丁英波医生
前几次咨询的问题，麻烦你打开做一下评价，最近平台指数下降，多谢帮忙。
丁英波医生
💝💝💝
患者
应该我这个hpv的结果还未出
丁英波医生
宫颈发展很慢的，一年检查一次完全可以的。
丁英波医生
一般是两个同时检查的。
患者
对阿 我27号检查的
丁英波医生
这个一般能晚出来一两天，再等一下。
丁英波医生
这个不用太紧张的
丁英波医生
HPV 是病毒感染，跟感冒病毒一样，没有特效药物治疗，主要靠机体免疫力清除。最新研究Hpv 16，18高危阳性者癌前病变CIN 3的3年累计发生率为21.16%，所以不是只要感染就一定得病，需要持续感染才可能，有时候病毒还会自行清除，HPV感染很普遍，80%的人会有HPV感染，但只有极少数的人得病，这是因为很多人都靠机体抵抗力清除了，有些抗病毒的药，有的是暂时清除病毒，但不保证以后不再感染。同房可以戴避孕套，避免反复感染。平时需要加强锻炼，提高机体抵抗力，靠自身清除病毒。注意性生活卫生。
患者
有什么可以提高免疫力
患者
只能靠运动吗
丁英波医生
保持心情舒畅、健康饮食（不经常食用高热量的食物）、不熬夜、不吸烟饮酒、适当运动都是增强身体抵抗力的方法，而心情舒畅、不熬夜最关键
丁英波医生
恳求既往问题以前咨询过的两个问题给做一下评价。
患者
我正在备孕呢，这样一来就塞药塞好才可以备孕吗
丁英波医生
如果是备孕就不用用药了。
丁英波医生
不管是HPv还是tct，目前这个检查不影响避孕的。
丁英波医生
分泌物不多，不用处理的，正常怀孕就行。
丁英波医生
如果HPv没有事，一年检查一次就可以了。
丁英波医生
目前主要是做好定期复查宫颈的问题，发展很慢的。
丁英波医生
Tct所示炎细胞的覆盖率是小于40%的，说明很轻的。
丁英波医生
做检查之前没有同房吗？
患者
做检查的前两三天同房过
丁英波医生
我觉得跟同房有关系。
患者
非典型鳞状细胞是什么意思
患者
检查前两三大不可以同房的？
丁英波医生
最好不要同房，会导致检测结果出现炎症改变。
丁英波医生
一般非磷状细胞90%是因为炎症细胞引起的。
丁英波医生
另外10%，可能有轻度的癌前病变。
患者
突然间好怕
患者
那我有必要再做检查一次？
患者
是不是hpv就可以检查有没有病变阿
丁英波医生
Hpv主要是看有没有病毒。
丁英波医生
如果没有病毒，宫颈出现病变的可能性很小。
丁英波医生
Hpv正常，我觉得不用着急检查。
丁英波医生
正常备孕就行，不要把它当回事儿。
患者
那我现在怎么办
患者
好的
患者
我到时候出了报告再给你看看
丁英波医生
按照要求三个月以后再复查一次就可以，这期间你正常备孕。
丁英波医生
这个在临床筛查中很常见的，报道中也说的很清楚，只是让你做好定期复查，没有说让你治疗的。
丁英波医生
你不用太紧张的。
患者
我要不等hpv结果出了再做打算？
患者
我知道的 我现在只是有点担心hpv
丁英波医生
HPv，你也不用担心的。
丁英波医生
免疫力好的情况下可以自然清除。
丁英波医生
只要不是16或18这两个病毒，也没有必要做宫颈活检。
丁英波医生
所以你就正常备孕就行。
丁英波医生
HPV人乳头瘤病毒感染很常见。据估计，超过2/3的妇女在其一生中生殖道曾被HPV感染。其中25岁前妇女的感染率最高。45岁后达到另一个高峰。 但绝大多数的生殖道HPV感染能在2年内自然清除，中位清除时间约为9.8个月，低危型HPV感染的清除时间较高危型HPV短，而老年妇女及混合感染妇女更不易自然清除。
患者
好的，出了结果再给你看
丁英波医生
不用担心的。
患者
知道了
丁英波医生
关键是改善改变生活方式，好好提高一下免疫力。
丁英波医生
这样有病毒也不怕，一过性的感染很快就清除掉了。
患者
怎么知道免疫力高低
丁英波医生
一般阴道没有什么明显的炎症，另外平时不愿生病，免疫力就是不错的。
患者
我三四个月一次感冒吧，有盆腔炎
丁英波医生
盆腔炎确定了吗？稍微有点积液不能说明就是盆腔炎的。
患者
我盆腔炎很多年了
丁英波医生
一般盆腔炎反复发作，考虑盆腔局部的免疫力偏差。
患者
那有什么方法吗
丁英波医生
也要通过锻炼身体，提高免疫力，避免复发。
患者
主要是锻炼吗
患者
跑步？
丁英波医生
首先是锻炼，另外要注意饮食调理，第3压力要小，不能熬夜，这些对免疫力影响都比较大。
丁英波医生
跑步啊，跳绳啊，瑜伽呀，这些都可以。
患者
我那天去检查是排卵期的 流褐色的
患者
属于排卵期出血吧
患者
当时我跟医生说，她说没事
丁英波医生
是排卵期出血。
患者
这影响检查结果吗
丁英波医生
一般量很少，两三天就好了。
患者
是阿
患者
那我排卵期出血去做了检查 会影响结果吗
丁英波医生
不影响检查，结果！出血不影响。
患者
好的
丁英波医生
👌👌
丁英波医生
多谢评价！💝💝
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咨询时间: 2019-09-30
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