患者
今年20，经常月经不规律以及来月经时痛经，看到网上说可以通过吃优思明调节，请问可以就自己去药店买药吃还是需要去医院找医生问诊呢？（自己也有避孕的需要）（女，20岁）
陈阳医生
您好！我是历城区中医院妇科医生陈阳，很高兴为您答疑解惑。您的问题我已收到，您还有其它的图片或检查报告吗，有的话请发给我，这样能更好的帮助您解决问题。急速问诊是30min内医患有20次交流机会，为了增加有限时间内的交流效率，建议您详细描述病患的具体情况，并提交相关的病例资料。我看到后会统一回复，且建议您及时查看手机推送的消息，避免问题关闭后您的问题没有得到解答！
陈阳医生
优思明属于短效避孕药，是非处方药，可以在药店直接买到
患者
那我不需要去医院做检查可以直接服用吗
陈阳医生
如果只是想规律月经的话，可以直接使用，如果你想明确病因，那当然是要检查一下的
陈阳医生
这个要看你的需求是什么了
患者
只是想规律月经的话可以直接服用不需要去医院做检查是吗
患者
如果还有避孕需求呢
陈阳医生
如果有避孕要求的话，建议从来月经的第一天开始使用短效避孕药，连续使用21天，中间不要漏服
陈阳医生
停药后一周内会来月经
陈阳医生
下一次月经的第一天，继续使用下1月经周期的药物
患者
嗯我明白
患者
我想问的是
陈阳医生
您说
患者
有避孕需求也可以自己去药店直接购买不需要去医院检查然后让医生开药吗
陈阳医生
可以的呀，它是一个非处方药
患者
好的好的
患者
谢谢您
陈阳医生
所有的非处方药都可以在药店里面直接购买的
患者
还有
患者
服用这个药副作用大吗
陈阳医生
部分人会因为激素的原因，保质，食欲增加，控制饮食，适当有氧运动一般不会有明显的体重变化
患者
还有一个关于月经的问题
患者
我经常在正式来月经之前会有几天流一点血
陈阳医生
短效避孕药是一个雌孕激素的复合制剂，所以它里面的成分都是激素类的
患者
不算特别多 可能就跟白带一起的那种
陈阳医生
那平常月经周期规律吗？多少天来一次，一般情况下，这个异常出血是在月经周期的第几天开始出现的
患者
异常就是在正式大量出血前几天
患者
最近几个月算规律的 但是这个月又没有按时
陈阳医生
一周之内嘛吗，一直淋漓到正常来月经
患者
是的 一周之内
患者
一般是三天左右到正常来月经
患者
我就不知道这种情况下怎么算经期第一天
陈阳医生
这样的话，一般考虑是黄体功能不全造成的，如果想检查的话，可以来月经前一周空腹检查一下女性激素水平，看一下黄体功能
患者
那这种情况服用优思明有问题吗
陈阳医生
来月经的第一天是月经周期第一天，如果前面有少量出血的话，那就是月经明显增多的那一天算第一天
陈阳医生
没有问题可以使用
患者
我上一次来月经是7.9日
陈阳医生
如果单纯调经的话，这种情况也可以单纯使用孕激素，但是您不是还有避孕的要求吗？
患者
只持续了4天
陈阳医生
经期3~7天都属于正常范围，这个没有问题
患者
是的 也有避孕需求
陈阳医生
经期注意防寒保暖，禁生冷及辛辣刺激食物
患者
那经期第一天从大量流血开始算起
患者
我明白了
患者
之前看网上说吃优思明对肝负担很大是这样的吗
陈阳医生
是的，如果经前期有少量淋漓出血的情况，那就从月经量大量增多的那一天开始算，第一天就可以了
陈阳医生
大部分的药物都是通过肝脏或者肾脏来代谢的，不管是化学药还是中药，都会对肝肾功能有一定的要求的
患者
那少量淋漓出血必须去医院检查还是可以先暂时放任不管的，因为最近比较忙去医院有点难
陈阳医生
如果不方便的话，可以先使用短消息，要观察一下。用上短效避孕药，应该后边儿就不会有淋漓出血的情况了。平常注意防寒保暖，不要熬夜，保证10:30以前睡觉
患者
10:30😭 太早了哈哈哈
患者
好的，我等下就去购买优思明，希望能够缓解月经不规律和痛经
陈阳医生
可是如果11点不能进入深睡眠的话，对人体的激素水平，免疫力都是会有影响的
陈阳医生
平常下班很晚吗？
患者
或者医生除了优思明您还要其他更加推荐的避孕药吗
患者
没有我还是大学生 最近功课很多
陈阳医生
都是一类的，达英，妈富隆，优思悦都是可以的
陈阳医生
如果是学生的话，这个问题很好解决呀，早上早起就是了，可以4:30或者5点起床学习都没有问题的
陈阳医生
但是子时也就是23点到凌晨1点，一定要是一个深睡眠的状态
患者
好的，谢谢您
陈阳医生
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咨询时间: 2021-08-09
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