患者
医生您好，我想咨询“左侧背部疼痛的原因”相关问题
韦勇力医生
您好，患者是您本人吗？
韦勇力医生
疼痛多久了呢？
患者
是的
韦勇力医生
什么情况下会疼？
患者
快一个月了
患者
现在是后背疼左侧腰也疼肩膀也疼
韦勇力医生
平躺的状态下，有没有疼痛？
患者
躺下不好起来，走路不能快走
患者
有
韦勇力医生
胳膊有没有乏力？肩膀活动有疼痛加重的情况吗？
患者
睡觉的时候后背就得叠东西才能
患者
有，
患者
左侧，基本拿不起来，就觉得像是肌肉拉的疼
患者
前面就肩膀跟前疼，别处前面不疼
韦勇力医生
没有受过外伤吧
患者
这样是什么情况？
韦勇力医生
排除外伤的情况，您这种考虑是肩周炎，或者肩袖损伤
患者
没有，七八年前出过车祸，是在腿上
韦勇力医生
肩膀和腰部的问题是同时发生的吗？
韦勇力医生
那这个车祸和，这次疼痛没有关系
患者
嗯，同时疼开的，
患者
后背左侧也疼了。
韦勇力医生
颈部有没有不舒服呢？
患者
没有
韦勇力医生
平时坐着的时间长吗？
患者
我们开着洗车店，还干点别的活，坐的时候也不算长，就和累了休息那样
韦勇力医生
明白了，您先不要回复，我把前边的情况总结一下，如果有漏的，或者不对的，你补充一下
患者
好的
韦勇力医生
您目前的情况主要是左侧肩膀和背部疼痛，左侧上肢活动的时候疼痛明显，并且有肩关节活动受限。
韦勇力医生
腰部的症状，你没有强调，和肩部的症状相比，应该轻微一些
韦勇力医生
走路也有影响，你没有提到下肢有没有疼痛麻木的情况，这方面的情况怎么样？麻烦您补充一下
韦勇力医生
前面我讲的，有不对的地方，您纠正一下
患者
对的，腰今天走的路多了，也有点的厉害
韦勇力医生
从你描述的情况来分析，肩膀和背部的问题是主要的，考虑肩周炎或者肩袖损伤。腰疼，，没有引起下肢的症状，主要考虑腰椎退变引起的腰肌劳损。
韦勇力医生
如果要明确诊断，建议您，挂骨科或者关节外科就诊，需要医生做体格检查，以后根据您的情况拍片。最好是做磁共振检查
韦勇力医生
发病时间一个月，不算太长。治疗方面，您可以先尝试保守治疗，口服药物，对症活血。同时做理疗
患者
我那天做个了个ct说是腰间盘突出
韦勇力医生
没有下肢症状，腰间盘突出，应该不严重
韦勇力医生
这个是在疼痛之后去做的吗？
患者
说是轻微，问题主要是后背和肩膀疼的厉害
患者
对的，比这个稍微好点做的
韦勇力医生
对的呀，从您的描述分析，腰部的问题应该不严重
韦勇力医生
比这个稍微好点做的？什么意思？
患者
哦。然后呢？
患者
哦。就是没有这么严重那俩天
韦勇力医生
所以现在最主要的问题，是处理肩背部的症状
患者
嗯
韦勇力医生
上次看过医生，给您开过药吗？
患者
就开过膏药
韦勇力医生
单纯膏药，效果不理想的
患者
那应该？
韦勇力医生
如果您方便去医院，建议每天做理疗，坚持一周左右
患者
理疗是啥意思呢？
韦勇力医生
药物推荐您，安康信，60毫克，每天一次，神威滑膜炎颗粒，或者舒筋活血胶囊，按照说明书服用，两种选一种就可以了
患者
好的
韦勇力医生
理疗就是物理治疗，红外线中频高频，冲击波治疗，要去医院挂理疗科，或者康复科，有医生操作的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-10-11
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