孙医生你好，我是30号例假结束，31号，夹腿高潮后白带有血丝，是什么原因引起的？10月10号接种的HPV四价疫苗第三针后开始褐色分泌物有十多天，听您建议吃黄体酮一天后例假正常来了，结束后发生这种情况？跟内分泌那些有关系吗？（女，33岁）

还是月经没有完全干净，自慰后兴奋引起子宫收缩造成的，没问题，血丝一般是快来月经的时候，月经刚干净的时候以及排卵期也会出现，毕竟不是性生活，不需要用药，虽然打疫苗了，也要定期做宫颈癌筛查，这种现象很普遍，不用担心，不需要做检查和处理，以后定期做宫颈就可以了，也没必要检查，是很常见的现象，你只要定期做宫颈癌筛查就可以了，像排卵期出现血丝持续一周以上仍然不干净，你就开始吃黄体酮，吃十天停药，持续时间不长，现在不需要吃药，这个年龄宫颈又没疾病，也打过疫苗了，就不会有病理性的疾病，内膜就算有点增生息肉也是生理性的，不需要处理的，持续一周，可以先吃点宫炎平，持续两周就开始吃黄体酮，吃十天，别担心，没事。