患者
大夫您好，我爸脑出血不算脑室里的共45ml
姚鹏飞医生
你好！很高兴为你答疑解惑
姚鹏飞医生
多大年龄，有片子吗？能不能发一下
患者
他有糖尿病十年，目前没有意识，在重症监护室，有引流，咨询要不要手术
姚鹏飞医生
看一下片子才好判断
姚鹏飞医生
出血45ml，算是比较多了，有手术指针
患者
有什么建议
姚鹏飞医生
建议手术治疗
患者
我找找
姚鹏飞医生
是脑室外引流吧
患者
有两个导管引流
姚鹏飞医生
可能是双侧脑室外引流
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
主要他是糖尿病比较厉害，七十岁了，身体状况不好，怕他下不来手术台
姚鹏飞医生
整个片子拍一下
姚鹏飞医生
这么大年龄，风险很大，最好就是引流手术
患者
今天第三天，引流出一些
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
用了化血块的
患者
先引流的积液又引流的血
姚鹏飞医生
引流后复查过头颅CT吗
患者
今天眼睛闭不上，有眼振
姚鹏飞医生
丘脑出血就是这样
患者
复查说脑室的流出一些，但血肿有增大。下午大夫又来打了一些化血的药
姚鹏飞医生
血肿应该也有引流
患者
光引流能行？
患者
会不会越来越严重？
姚鹏飞医生
出血后合并脑水肿，甚至脑积水，病情会逐渐加重
姚鹏飞医生
这么大年龄，并发症也很容易出现
患者
那就这么等着越来越严重？有没有积极的治疗方法？难道恢复不了拉？
患者
图片因隐私问题无法显示
姚鹏飞医生
从片子上看，出血量非常大，而且脑室积血，危险性非常大
患者
这是刚入院的，马上做了双侧引流
姚鹏飞医生
是的，出血比较多，出血后脑水肿，情况不好
患者
现在还有重症监护室，引流管一直引流着
姚鹏飞医生
虽然引流，但是脑室尤其四脑室血肿很难引流出来
患者
那怎么办
姚鹏飞医生
血肿腔引流后不知道CT检查结果怎么样
患者
说引流出一部分，但血肿有增大
姚鹏飞医生
那说明效果不是很好
姚鹏飞医生
尤其是血压控制不好的话，很容易再出血
患者
血压确实有波动
患者
没有其他好的办法？
姚鹏飞医生
开颅手术创伤大，麻醉也存在风险
姚鹏飞医生
从出血情况看，整体预后不是很好
患者
不用很好，只要活着，能认识人就行呀，心里预期
姚鹏飞医生
完全理解，但是这种情况可能也很难达到
患者
那会一直昏迷？
姚鹏飞医生
先保命吧
患者
嗯嗯，只能尽力
姚鹏飞医生
是的，脑出血后逐渐出现肺部感染，消化道出血等等并发症
姚鹏飞医生
预后不佳
患者
也就是还有很多关要创
患者
预后不佳是什么状况
姚鹏飞医生
是的，有许多关要过，危险期10天左右
姚鹏飞医生
预后就是治疗后恢复情况
患者
能恢复到什么情况
姚鹏飞医生
现在就是看能不能保命
患者
十天左右危险期
姚鹏飞医生
是的
患者
😭😭
姚鹏飞医生
费用也是非常高
患者
没办法，得试试
患者
毕竟才70
姚鹏飞医生
有这份孝心就好，继续努力治疗，观察病情变化
患者
谢谢大夫，我会尽心尽力，其他交给老天
姚鹏飞医生
那最好了，家属及治疗团队肯定都希望恢复正常
姚鹏飞医生
谢谢！
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咨询时间: 2020-10-10
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