患者
医生您好 我爷去年冬天患过一次下肢深静脉血栓 那个时候还咨询过您 注射了一个月低分子肝素后一直服利伐沙班20mg近一年 最近他说服药一年了想停药 就停药了一个月 停药之后他说感觉走路走的不太好了(他进行了一次脊柱大手术 在恢复训练 一天大多数时间都卧床 可能是血栓危险因素)就买药继续吃了 吃了十天左右 但最近两天好像发现原来血栓那只腿好像又有点肿了 昨天还只是肿大腿 今天好像肿到膝盖了 期间一直继续服用利伐沙班20mg 请问这是血栓复发了吗 怎么会再吃药的同时复发呢 现在该怎么办呢(男,69)
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沈世凯医生
您好,很高兴为您解答
沈世凯医生
这个光看照片看不出来啥
沈世凯医生
还是得做彩超看看
患者
对 照片不是太明显 但应该是有一些肿的
沈世凯医生
按理说吃药期间不太可能复发
患者
他中间停药了一个月 不知道是不是因为这一个月
沈世凯医生
有可能
患者
但那一个月期间腿没有肿胀
沈世凯医生
即使复发也没啥事 就是继续吃药
沈世凯医生
但最好还是做彩超确诊一下
患者
是重新开始吃药之后才肿胀的
患者
嗯嗯 剂量还是20mg的吗
沈世凯医生
可以的
患者
复发还有那个14天的危险期吗 我记得说血栓产生的前14天很危险
沈世凯医生
对 有的 还和之前是一样的
患者
那利伐沙班剂量需要加嘛 我记得是不是建议前14天采用15mg/2 的剂量 但现在手头只有20mg的
患者
他刚和我说他这几天还擅自加量了😂他一天吃两次20mg的
沈世凯医生
这个量有点大呀,最多一天是15毫克,一天两次。
沈世凯医生
别是因为吃多了出血肿的呀。
沈世凯医生
你还是去打个彩超看一眼吧。
沈世凯医生
真要是里头有小血管出血也会肿的。
沈世凯医生
这是这种情况就不能管血栓了,这里先停药吧。
患者
对 他犟 他自己感觉腿肿了 就自己把药加量了
患者
我也才知道😂
沈世凯医生
然后你验个D2聚体,如果不是很高的话,你就20毫克维持就得了。
患者
好
沈世凯医生
嗯嗯
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咨询时间: 2022-01-29