春雨医生

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三个月前车祸,腿摔伤未及时就诊伤后前一个月走的有点多,贴的膏药未石膏固定,伤后一个月拍ct核磁,腓骨小头骨折,半月板损伤交叉韧带损伤,现在肌肉萎缩,屈伸动作多啦外侧副韧带牵拉腓骨小头疼该怎么办(男,36岁)
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孙建宏医生

您必须逐步活动,开始小范围,

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患者

嗯谢谢大夫你能看来的还有伤后一个月的核磁给我看下

孙建宏医生

因为固定时间长了,肌肉废用性萎缩

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孙建宏医生

片子太模糊不能看

孙建宏医生

现在您患肢没有什么不舒服的感觉吗

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嗯大夫还有近期三周的x片,你看腓骨小头位置怎么样,现在膝关节屈伸外侧副韧带牵拉腓骨小头疼

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孙建宏医生

对了,固定时间长了肌肉和肌腱会有不同程度挛缩

孙建宏医生

现在一活动会有牵拉疼痛感,应该是正常的

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还有大夫我之前一直没有石膏固定,就固定三周支具

孙建宏医生

过一段时间活动量加大后会好很多

孙建宏医生

石膏和支具道理是一样的,都是固定膝关节,不让他活动

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大夫你看我的腓骨小头位置怎么样,移位了吗,那个黑影是骨折影吗

孙建宏医生

我看见位置挺好的

孙建宏医生

但是骨折的地方好像看见还没有长住了

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吗现在还这么办吃点什么的药吗,这个骨折好愈合吗

孙建宏医生

你现在可以加强锻炼,多吃点含钙量较高的食物好更好些

孙建宏医生

多晒太阳,促进钙吸收

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大夫别人说我是外侧副韧带牵拉腓骨小头撕脱骨折,你看骨块分离了吗,

孙建宏医生

看见好像没有分离

孙建宏医生

膝关节活动得慢慢来,幅度又小到大

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大夫屈膝锻炼腓骨小头不舒服有时酸疼要不要练习,

孙建宏医生

必须锻炼了?时间长了,如果不锻炼膝关节就屈不回去了

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大夫我之前能锻炼这个角度,现在不锻炼可以屈膝到原来的角度吗

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孙建宏医生

慢慢来,不要着急

孙建宏医生

每天比上一天有进步才行了

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大夫又有点担心,做屈膝锻炼外侧副韧带牵拉腓骨小头撕脱骨折长不好

孙建宏医生

不会有事的

孙建宏医生

时间已经三个月了,骨折不会再移位了

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患者

嗯大夫你看我我存在神经卡压吗,我脚踝可以背伸拓屈

孙建宏医生

那就没有神经卡压的症状

孙建宏医生

神经卡压会出现踝关节背伸受限的,而且足外侧关节也不好的

孙建宏医生

感觉不是关节

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患者

但是我脚外侧脚趾屈曲时,脚踝不稳有点左右晃,图画圈的位置弹跳

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孙建宏医生

慢慢就好了

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患者

外踝关节摁着有点疼,慢慢能恢复好吧

孙建宏医生

是时间长了不活动的原因

孙建宏医生

能了

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患者

谢谢大夫那我就慢慢锻炼,下个月在拍个片子复查下

孙建宏医生

可以的。祝您早日康复!

孙建宏医生

记得行走时千万再不能扭伤膝关节

孙建宏医生

否则会对骨折造成二次损伤

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嗯谢谢大夫我现在扶拐呢,我卡压伤到神经,还是韧带肌肉无力

孙建宏医生

就目前您描述的没有神经卡压的症状

孙建宏医生

放心锻炼吧。

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患者

谢谢大夫😊

孙建宏医生

为您服务,应该的。

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大夫我刚才做蹦脚趾的动作不会影响腓骨小头愈合吧

孙建宏医生

不会的

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大夫我脚踝背伸,外脚踝有点肿但不疼,可以继续练习吗

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孙建宏医生

可以的

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咨询时间: 2018-05-21
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孙建宏
孙建宏  创伤科 主任医师 已认证
阳煤集团总医院
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