患者
主任好，我今年38岁，几年前查出卵巢早衰，用药已有几年。目前胸部筛查都没问题。一直担心长期服用引起妇科及胸部问题，请问长期服用这个药比一般普通人群概率会高出很多很多吗？有点害怕。平时多长时间查一次激素？ （女，37岁）
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王瑾晖医生
你好！你吃的是芬吗通对吧？
患者
是的，每天吃芬吗通，目前月经都很正常、规律。没有出血，阴道没有任何不适，都正常。以前有长过一次息肉，摘除后良性。所以这次体检查出又长息肉，我想能不能不摘除，目前没有其他异常症状。主任，我现在更多的焦虑来源于要吃几十年芬吗通，很怕长东西。这个概率比普通人高出多少啊？是非常高的吗？
王瑾晖医生
芬吗通很安全，其孕激素成分是达芙通，目前研究显示其对乳腺癌的风险几乎没有增加。有孕激素的保护，也不增加内膜癌的发生。可以放心吃。
王瑾晖医生
这次子宫双附件超声是在月经刚刚干净时做的吗？宫腔镜何时做的？
患者
这次阴道超声（发现息肉）是在单位体检时做的，当时例假刚结束。宫腔镜是几年前做的了，我把报告发给您。
患者
不好意思我找不到了。是2016.10.17做的宫腔镜，做完良性。
王瑾晖医生
好的，有空发我看一下 。可以在下一次月经刚刚干净，再到医院复查一次经阴道的超声。
患者
我已经预约了，今天是例假第一天，我约了下周查。不过我跟您的对话框47小时后就关闭了…我没算好时间😭😭😭😭 主任，我其实今天主要想了解有没人吃几十年芬吗通也一直很健康，不长东西的？主要今早百度了一下，被网络吓坏了。加上我们当地的乳腺医生说吃芬吗通会长东西，所以我今天一天都很有思想包袱 。想知道我比常人多多少概率😭😭 就没等到例假来完就来咨询专家了😓
王瑾晖医生
芬吗通这药出来没多少年，没有几十年的数据。但以目前的资料显示没有明显增加乳腺癌的风险。发生乳腺癌的病人吃的孕激素与芬吗通中所含孕激素不同。
患者
主任 我想问一下比如你们协和的女医生到了绝经年龄也会吃芬吗通替代吗？吃到多大啊？70、80岁吗？我想知道将来我吃到多大年纪停最好。另外乳腺b超和阴超、我多久查一次好？激素多久测一次？是测六项还是三项？
王瑾晖医生
王瑾晖医生
王瑾晖医生
患者
谢谢主任 我想再确定一下芬吗通服用方法。每当吃完一个疗程之后来例假的第三天继续开始吃下一疗程吗？如果中间某天漏吃一颗，是直接跳过去（最后总数少吃一颗），还是第二天吃两颗？还是往后延迟一天直到吃完28片？ 另外，我有过几次白片还剩几颗例假就来了，这种情况应该继续把白片吃完，还是直接停服？
王瑾晖医生
芬吗通是连着吃的，吃完28天后，第29天吃下一盒第一片。不要漏服，如果漏服了，可以第一时间补服，如果接近下一次用药时间了，偶尔漏服，不补也行。但是尽量不漏服，否则容易引起异常出血。反复漏服，是更不能允许的。
王瑾晖医生
白片没吃完就出血了，跟漏服有关，如果出血跟来月经相似，这个周期的药就不吃了。开始新的周期用药。尽量避免这种情况的发生。
患者
您建议我多久查一次乳腺b超和阴道b超？就做这两个检查吗？另外当时医生好像叫我每天吃一颗钙片。是一直要吃吗？ 目前我38岁，服用芬吗通5-6年。今年开始乳腺组织稍增厚，不知道是不是乳腺增生的意思，这个不要紧吧
王瑾晖医生
王瑾晖医生
王瑾晖医生
患者
谢谢医生，所以长期吃芬吗通，并不是很危险，长东西的概率很低的是不是。我是过于紧张了是吧，谢谢您的耐心开导。我一直以为是种高危的药
王瑾晖医生
你过于紧张了，不客气
患者
主任 还有个问题 关于息肉的 是一定要摘掉吗？我上次长也是良性的 没有流血和恶臭，能否一直继续观察？
王瑾晖医生
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咨询时间: 2020-09-23
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