患者
左髋弹响胀痛，ct 核磁共振检查无异常（女，25岁）
医生，您好，我找到去年做磁共振的报告
洪顾麒医生
你好，之前好像你有咨询过的，现在有什么新的情况吗
患者
左髋关节平扫mr 未见骨质增生破坏，无骨折及脱位，骨质及软组织信号可，间隙可
患者
这个检查就是你上次说的单髋的检查吗
洪顾麒医生
片子看一下吧
患者
片子还没有
患者
这个影像表现能排除骨髋撞击症吗
患者
今天腿更加疼了
洪顾麒医生
不能完全排除
洪顾麒医生
要看盂唇的情况
患者
片子要明天去拿，这周在上班
患者
这个病三级医院能看吗
洪顾麒医生
行，那就等明天发来看看，这个咨询48小时内都可以的
洪顾麒医生
还真不是所有三级医院都能看的
洪顾麒医生
你是哪里人？
患者
嗯我上次去他们就给我排除了脱臼和滑膜炎，觉得我问题不大
患者
杭州
洪顾麒医生
股髋撞击症是最近几年才逐渐开始重视的，以前的课本上都没有，都以为没事的
洪顾麒医生
也是这几年跟老外学习认识到的
患者
对的，我网上查得到的也是这样的，很多医生想不到这个问题
洪顾麒医生
然后才逐渐引起重视
洪顾麒医生
明天先看看片子再说吧，现在只能靠猜的
患者
那如果做手术，是不是选择三甲医院比较靠谱
洪顾麒医生
股髋撞击症手术的话要做髋关节镜，就我所知的三甲医院里能开展这个手术的不到一半
患者
你上回说的单髋的核磁共振是这个左髋关节平扫mr吗
洪顾麒医生
我们医院也只有一个主任能做，我们也只是知道这个病
患者
这样啊，那看来还很麻烦啊
洪顾麒医生
我要看看片子才能确定呢
患者
那行明天再说
患者
打扰你休息了
洪顾麒医生
没事，那明天再联系
患者
片子拿到了
患者
手机配给你能看清吗
患者
手机拍
洪顾麒医生
好的，尽量拍清晰点发来看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
如果哪个地方需要放大你告诉我哈
洪顾麒医生
😓
洪顾麒医生
你能不能对着日光灯之类的拍？全是窗体印子看不清楚
患者
窗户有栏杆
洪顾麒医生
你这个不是单髋的磁共振，是双侧的，所以就算有髋臼盂唇损伤也很难发现的
洪顾麒医生
你把你第一张的x线片换个地方重新拍下，不要有这些印子在上面
患者
报告上写的是左髋
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
洪顾麒医生
不好意思接了个电话
洪顾麒医生
从你这个x线片已经看出有撞击的表现了
洪顾麒医生
另外好像还有些髋关节发育不良的表现
洪顾麒医生
髋臼没有能够充分覆盖股骨头
洪顾麒医生
在吗
患者
在
洪顾麒医生
图片因隐私问题无法显示
患者
那基本就是这个问题了
洪顾麒医生
是的
洪顾麒医生
你自己看一下，我圈起来的部分，你左边髋臼那个窝明显比右边要浅，发现没有
患者
医生，您这边有治疗建议吗
洪顾麒医生
哦对了，片子跟人是反的，片子是右边的浅
患者
我想先保守治疗
洪顾麒医生
建议要手术的
患者
现在主要问题是撞击还是发育不良
洪顾麒医生
你如果想保守治疗那就只有一个是平时尽量少活动，然后疼就吃点消炎镇痛药像西乐葆扶他，安康信，扶他林之类
洪顾麒医生
髋臼发育不良和撞击都有
洪顾麒医生
发育不良是根源
患者
手术的话是怎么弄，应该不单单是关节镜手术了吧
洪顾麒医生
嗯，要做截骨矫形术
洪顾麒医生
这个创伤要大一些
患者
如果暂时不做的话会不会影响生育
患者
之前那个医生说我可能无法顺产
患者
手术得大概过多久能活动自如
洪顾麒医生
对生育感觉没多大影响
洪顾麒医生
这个术后要半年左右恢复
患者
那我想先保守治疗吧
洪顾麒医生
那你就先保守治疗看看吧
患者
医生，请问杭州这边您有医院或者医生推荐吗
患者
治这个病的
洪顾麒医生
如果后面症状重的话再考虑手术
洪顾麒医生
杭州那边不是特别清楚
患者
现在已经挺不舒服了，有瘸了
洪顾麒医生
我可以推荐我们这边的陈哲峰陈主任，他是江苏省做这个做的最好的
患者
不敢用力
洪顾麒医生
就是我昨天给你说的那个
患者
江苏过去实在不方便
患者
这手术大概得多少费用
洪顾麒医生
或者你就去问你们那边医院有谁会做髋臼旋转截骨矫形这个手术的
洪顾麒医生
我们这边的话所有费用加起来大概四五万
患者
行
患者
我去这边医院多看看
患者
保守治疗不一定有效果吧
洪顾麒医生
是的
洪顾麒医生
可以试试看
患者
好
洪顾麒医生
那就先这样吧
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咨询时间: 2017-05-05
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