患者
元旦突然月经少了，就两天，一直提前，怕闭经了（女，38岁）
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李晓敏医生
您好，月经提前有多长时间了？每次提前几天？量多吗？颜色深吗？
患者
每次提前3.4天，元旦之前都5天，元旦那个月就3天了，量少了很多，颜色偏暗，
李晓敏医生
平时有没有痛经？腰酸腿软有吗？
患者
我从15年一直脱发，后来月经少了，才明白跟内分泌有关系，脱的特别厉害，掉了不长，当地医生说是卵巢早衰了，怕闭经了，不怕冷，手脚不凉
患者
不痛经，没有明显的腰酸腿软
患者
你看看我舌苔主要什么毛病？
李晓敏医生
舌苔是个很明显的阴虚血瘀的表现。舌色紫暗而少苔，这个就是血瘀和阴虚的表现
患者
都说我脾虚厉害，湿气重，我都不知道，听谁的了，喝了好几个月中药也不管用
李晓敏医生
而且看你的照片，唇色也比较暗，有色素沉着
患者
我舌头是不是特别胖大？
患者
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患者
这个是年前的舌苔，是不是要好很多了？
李晓敏医生
你这两张表现完全不一样啊，哪一张跟实际更贴近啊。
患者
第一个是现在的，这个是年前的，我想让你看看是不是有改善
李晓敏医生
第二张就是胖大舌，黄腻苔。就符合你说的脾虚湿盛了。现在要好一点了
李晓敏医生
湿气下去很多，但是血瘀改善不明显
患者
我这段时间没有吃药，在天天做针灸术电疗，做了24天，瘦了8斤，我觉得特别有效果，我腰上的赘肉都没了，我感觉减得不是脂肪，都是水
患者
我本来不是特别胖的人，就是腰赘肉多，松软
患者
那是不是脾虚好了一半多了呢？
李晓敏医生
嗯嗯，怪不得。您做的这些都非常正确，减重在中医看来就是去湿气。我相信您本人的身体状态，精神状态也好了很多
李晓敏医生
单纯舌苔看基本上都看不出来脾虚了。
患者
嗯嗯，头皮出油少些了，感觉也有点劲儿了，以前总是昏昏沉沉
患者
但是当地中医号脉说脉细，沉，他们都是为了卖给我药，说必须喝药，不喝汤药，会闭经，我想问问你
患者
我肾虚嘛？
李晓敏医生
现在月经方面主要是跟血瘀有关，而且也有卵巢早衰的可能，所以如果要吃中药的话，补肾活血是基本思路。
李晓敏医生
卵巢早衰就是对应中医所说的肾虚嘛
患者
但是西医说早衰第一项要超过15才断定早衰，有的中医说是早衰了
患者
你回答我的疑问特别的清新，谢谢你，从没有大夫这样明了的说过，我都不知道早衰中医对应的是什么
李晓敏医生
但是我并不认为不吃汤药就会闭经，运动，饮食，情绪的调节远比中药更有效。我给人看病开方，先要求他们做到以上三点，做到了也不缓解，再辅助中药治疗。
患者
嗯嗯，我还想说，2月例假周期特别准，没有提前一天，是不是电疗改善了气虚的症状？
患者
我还每天坚持慢跑20分钟的
患者
2月份例假，就是上个月
患者
我气血虚嘛？肾虚造成的气血虚嘛？
李晓敏医生
中医理论讲月经跟肝肾的关系很大，肝郁就会血瘀，就会造成月经色黑，量少，肾虚就会量少，提前期。
李晓敏医生
我认为你的月经异常跟气血的关系不大
患者
就是肝郁气滞对吗？肾虚还有
李晓敏医生
气血亏虚的月经异常主要是量少但色浅
李晓敏医生
简单来说，就是肝郁，肾虚，血瘀。中药调理就是针对这三个方面就行了
患者
奥，卵巢也萎缩小了
患者
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患者
都成1.0了，而且内膜薄也
李晓敏医生
这也是肾虚的表现嘛。
李晓敏医生
这些指标中医基本上不看，又不用西药，所以不用他们的诊断标准
患者
奥，那我不吃药，针灸术电疗行吗？有好多长肌瘤，结节的，做上三个月，都代谢了，还有好多绝经的坚持做，有来了，真是神奇
患者
我认为，疏通经络了，哪里也不淤堵了，就，肾也不虚了，就所以病都是瘀堵造成的
李晓敏医生
可以用针灸，这个是有效的，而且无副作用。您可以跟针灸医生说一下，加一下补肾的穴位。
患者
就跟下水道一样，疏通了，就会都好
李晓敏医生
这个学术观点大家不一样，不用太纠结这个😁
患者
嗯嗯，我拍湿气吃半辈子中药都不如我做20天的电疗
李晓敏医生
针灸唯一一个副作用就是比较伤钱包，别的都挺好😁
患者
像我这要是针灸得扎大概多久？那个没事，就是太疼了😭😭
李晓敏医生
您也不用天天去，隔一天去一次，每针一个月就休息半个月就行。加上运动，调节情绪，改善生活作息完全就可以了。
患者
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患者
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患者
嗯嗯，我做的是这个，可以吗？就是这个拯救了我整个人，排出很重的湿气，脾虚也改善很多，不便秘了，天天能排，而且不粘马桶了，
李晓敏医生
这个我不太了解，但是有效就可以继续做。我个人建议能去正规医院的针灸科扎扎针，这个辅助调理也没问题
患者
脚底，腹部，肾部，还有卵巢都可以通过电波震动，我还做足三里，阴陵泉，三阴交
患者
奥，好的，谢谢您，我扎针，就补肾嘛？
患者
饮食我都粗细粮搭配吃，甜食不敢吃，还有辛辣
李晓敏医生
您把您的情况跟针灸大夫说一下就行，具体取穴他会给您安排的。可以不光补肾，加上调理脾胃，疏肝解郁，包括直接调理月经，都可以。针灸穴位配伍很灵活
李晓敏医生
嗯，饮食方面您做的很好，我就不再赘述了
患者
嗯嗯，谢谢你，我再问下，是不是湿气排出了，脾运化就好了？头皮出油就少了？
患者
我是瘦了，但是老是饿，
患者
食欲好了
李晓敏医生
对的。食欲好了就是脾的功能好了，但也注意别暴饮暴食
患者
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患者
你帮我看看这个，这是我最厉害的时候
患者
都不想活了，吃中药吃了好几年了
李晓敏医生
对比现在的，血瘀更严重，湿气跟第二张的时候差不多。
患者
那会儿是不是脾虚厉害
患者
家伙这8斤水都是
李晓敏医生
嗯现在脾虚真的好多了，看舌苔都看不出来了
患者
中医太神奇了，西医就是让吃避孕药
李晓敏医生
理论基础不一样，各有所长而已😁
患者
谢谢您，早点休息，我坚持做电疗，我才做了24天就这么好的效果，我坚持做3个月，肯定肝郁气滞血瘀都能解决
患者
您是我在春雨里面遇见回答最清晰的大夫，谢谢
李晓敏医生
不客气，加油吧😁
患者
嗯嗯，早点休息，有什么不明白的再问
李晓敏医生
好的👌
患者
呢我脱发严重是不是因为脾虚？所以水排不出，都转化成油了？
李晓敏医生
脱发严重主要是跟肾虚相关
患者
头皮油的厉害
李晓敏医生
头发油主要是脾虚湿盛引起的。
李晓敏医生
这两个不是一个机制
患者
我现在脾虚好多了，是不是以后还会长出来，快秃了
患者
一年烫了四次头发
李晓敏医生
这个真不好说。平时注意休息，少熬夜，少生气吧。不指望再长出来，最起码别继续脱吧
患者
😭😭
患者
积极治疗吧
李晓敏医生
嗯嗯
患者
小便有时候热，晚上起夜多，尿频
李晓敏医生
有可能是尿路感染，中医上讲也是肾虚的一种表现
患者
嗯嗯，坚持做吧
李晓敏医生
嗯👌
患者
为什么脾虚湿盛好了很多，还会脱发？我是先脾虚湿气盛
李晓敏医生
脱发跟肝肾有关。发为血之余嘛，头发多少反应的是肝肾功能盛衰
患者
那也是脾虚湿重造成气血受阻，
患者
每天在配合按摩太溪，太冲穴吧
李晓敏医生
您不用跟我讨论这个，您的理解不对，要是有兴趣的话就多看看中医基础理论吧。针对这个问题我就是说说我的看法。
患者
奥，我现在都没方向
患者
跟无头苍蝇一样乱撞
李晓敏医生
可以按摩，但脱发如果有异常的话效果就够呛了
患者
嗯，得用外力刺激毛囊，花了1.5万买的仪器，等着生发
李晓敏医生
这个东西我也不太懂，只能说试试了，尽人事听天命吧
患者
好的，我想再做一个月电疗观察下月经量，还是少，我就得配合喝药了
李晓敏医生
嗯嗯，好的
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咨询时间: 2019-03-10
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