患者
高血压心脏改变，左心室增大，1.2.3尖瓣反流，窦部斑块。（男，52岁）
您好大夫
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敖阳医生
你好，请问有什么不舒服没有？
患者
偶尔头晕
患者
走路时间久了有点乏
敖阳医生
那请问你具体想咨询什么问题？
患者
这种情况需要怎么治疗
敖阳医生
心脏彩超没啥大问题，不需要治疗，继续控制血压
敖阳医生
颈动脉还有锁骨下动脉斑块，这个需要吃稳定斑块，还有抗血小板的药物
敖阳医生
阿斯匹林还有阿托伐他汀钙片
患者
大夫，就是麻烦您根据检查的单子，综合分析一下，评估一下疾病的风险，下一步采取的措施。包括吃什么药，血管这方面严不严重，我看心脏都左心室增大了，而且心率过缓，没啥大问题吗大夫？
敖阳医生
我给你分析过了啊
患者
斑块需要多久可以消除 或者左心室增大能不能调理过来
患者
我打字慢
敖阳医生
这个左心室增大，就是长期的高血压引起的，现在心脏方面没有啥不舒服，不需要治疗，就是控制好血压。这个心脏也不会恢复到正常形态，但是影响不大
患者
大夫就麻烦您，请您耐心解答一下，感恩
敖阳医生
斑块已经形成了，消除不了，也没必要消除，到了一定年龄，动脉里有斑块很常见，但是血流是通畅的，也没有明显狭窄，就是吃药稳定斑块，抗血小板，主要目的是降低脑梗发生的风险
敖阳医生
你看我这样说，你明白了了没有
敖阳医生
有啥疑问，可以继续咨询
患者
好的大夫，由于我父亲，长期劳动，干体力活，经常在粉尘里作业 双间肺部也有增生。按照您说的以外，斑块和心脏以及血压可以同时进行治疗吗？
敖阳医生
有问题，或者不明白的地方，你可以继续问，我逐一回答
患者
感恩💝
患者
👌💝💝💝
敖阳医生
可以的，就是这些药可以同时吃
敖阳医生
目前吃有降压药没？
敖阳医生
建议还是不要在进行粉尘作业了，这个情况，要是后期出现尘肺就更麻烦了
患者
目前刚吃不久，吃了三天利血平 后来换掉了。
敖阳医生
目前吃的啥降压药
患者
这个血压是什么根本引起的？
敖阳医生
高血压这个病有多方面的因素，没有什么具体的原因
敖阳医生
目前吃的啥降压药
敖阳医生
？
患者
我打电话问一下 电话没人接
敖阳医生
目前吃的降压药是医院给开的吗？
患者
看到这个检查结果，感觉有点心慌乱，有没有什么风险，。
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患者
当地人民医院三甲医院开的药
敖阳医生
斑块目前就是，吃药稳定斑块，抗血小板，主要目的是降低脑梗发生的风险
敖阳医生
高血压当然也有风险，风险比较多，但是高血压也是非常常见的一个病，按时吃药，控制好血压，一般问题不大
患者
好的大夫，按照检查现在吃什么药副作用小，麻烦大夫开点药。降压药吃的是《笨磺酸氨氯地平片》
敖阳医生
降压药就继续吃着，先不要换药了
敖阳医生
还有就是把阿斯匹林还有阿托伐他汀钙片吃着
敖阳医生
需要我给你开吗，这药你在外面药店也可以买到
患者
好的大夫，我就外面买，然后就是，这个情况需不需要特殊处理，比如说，医院大夫说心脏做一个微创手术，有没有必要。
敖阳医生
现在没必要做手术
患者
好的，这以后会严重吗？
敖阳医生
这个说不准
敖阳医生
病情会不会发展，医生没法预料
患者
就目前来说的话，整体问题不大是吧，我的意思是如果吃药的话，是不是病情会有所好转。
敖阳医生
病情不会好转
敖阳医生
吃药就是控制病情，降低风险，心脏结构变化还有动脉斑块已经产生了，是不可逆转的
患者
斑块去除不了吗？
敖阳医生
斑块已经形成了，消除不了，也没必要消除，到了一定年龄，动脉里有斑块很常见，但是血流是通畅的，也没有明显狭窄，就是吃药稳定斑块，抗血小板，主要目的是降低脑梗发生的风险
患者
好的，有没有治疗的中药？
敖阳医生
到了后期，如果颈动脉有明显狭窄了，影响脑供血了，可以做颈动脉内膜剥脱手术，能去掉一部位斑块。但是目前没有到这个程度，目前吃药就可以了
敖阳医生
不需要吃中药，主要吃这几种药就可以了
患者
好的大夫，非常感谢您，血压会不会治好，如何治疗效果好，只能一直吃药控制吗？还是有别的办法？ 是不是也跟板块有关系，我看有强回声斑块
敖阳医生
高血压没法治愈，就只能吃药控制，和斑块没有直接关系
患者
好的好的👌🏻😭谢谢大夫
敖阳医生
嗯嗯，不客气
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咨询时间: 2024-05-08
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